Secreção sebácea excessiva: desequilíbrio hormonal (níveis relativamente altos de androgénio durante a puberdade e antes da menstruação), excepto em doentes com síndrome do ovário policístico, a maioria dos doentes tem níveis de estrogénio e androgénio dentro da gama normal; stress excessivo (incluindo stress, exames, sono deficiente e noites tardias); e uma dieta de alimentos picantes, estimulantes e oleosos pode levar ao aumento da secreção sebácea. Contra-medidas: Recomenda-se a utilização de produtos de limpeza, produtos de cuidado da pele com controlo de óleo, abster-se de alimentos picantes, estimulantes e gordurosos, e levar uma vida regular. Os doentes graves podem tomar retinóides orais, as doentes do sexo feminino podem tomar Dain 35, ou utilizar a medicina chinesa para tratamentos baseados em provas. Hiperqueratose das condutas sebáceas dos folículos capilares, formando tampões de queratina para bloquear os poros. Contra-medidas: prestar atenção à limpeza da pele e utilizar retinóides por via oral ou tópica. P. acnes colonização: Os tampões queratinosos formados por aberturas de folículos capilares bloqueados são muito propícios à colonização de P. acnes. Resposta inflamatória: O Acinetobacter pode decompor os triglicéridos em ácidos gordos, estimulando uma resposta inflamatória na pele circundante, levando à formação de pápulas e pústulas inflamatórias, cistos e nódulos. Contra-medidas: antibióticos orais, medicamentos anti-inflamatórios tópicos e produtos de cuidados intensivos podem ser utilizados se a inflamação for evidente. Para cicatrizes visíveis, produtos de remoção de cicatrizes tópicas, tratamento a laser ou trituração cirúrgica podem ser utilizados.