Os pontos de dor agressivos são a principal causa das dores lombares As temíveis palavras hérnia de disco ou osteófito são frequentemente utilizadas pela maioria dos médicos para explicar a causa das dores lombares. No entanto, estudos clínicos confirmaram que mais de metade dos adultos sem dor lombar terão um disco inchado ou hérnia de disco na TC ou RM, mas apenas 4% da dor lombar é causada por uma hérnia de disco. Embora a hérnia de disco seja de facto a causa da dor lombar, os pontos de dor miofascial ainda desempenham um grande papel. Travell, o médico pessoal do Presidente Kennedy, acredita que embora possa ter uma hérnia discal e uma degeneração vertebral, ainda encontrará pontos de dor miofasciais como a principal causa de dor lombar. De facto, os pontos de dor provocados causam uma tensão muscular constante, que pode levar à compressão do disco e compressão nervosa. Portanto, ao analisar as causas das dores lombares, os pontos provocadores devem estar no topo da lista e a dor provocada pelos pontos provocadores pode ser autotratada. Medicação, fisioterapia ou acupunctura tradicional podem reduzir temporariamente a sua dor, mas não erradicarão os seus pontos agonistas. Quando se interrompe o tratamento, o problema permanece. Para obter resultados fiáveis, o tratamento tem de ser dirigido para o ponto agonizante. Pode ter tentado a massagem como forma relaxante de recreação, ou pode tê-la tentado para aliviar a dor, mas não fez muito. A verdade é que uma massagem profunda com pinceladas dirigidas aos pontos de irritação é frequentemente a forma mais segura e eficaz de os tratar, e a melhor forma de se tratar a si próprio. As pinceladas rítmicas dirigidas aos pontos dolorosos podem libertar tensão muscular e metabolizar artificialmente substâncias nocivas. Embora a acupunctura hospitalar especializada seja sem dúvida a melhor maneira de tratar os pontos dolorosos, a auto-massagem tem a vantagem de ser económica e conveniente. Naturalmente, se o autotratamento não funcionar ou se houver recidivas frequentes, é necessário procurar ajuda profissional a fim de reavaliar a causa da dor, encontrar a mancha correcta ou corrigir ao mesmo tempo a deformidade da coluna vertebral. Como detectar um ponto de dor A interpretação errónea da causa da dor pode atrasá-lo em todos os esforços para a erradicar. Uma vez que o ponto provocador pode causar dor distante, pode não ser capaz de a encontrar na zona onde a dor é sentida, o que significa que, no passado, foi um erro massajar apenas na zona de desconforto. A menos que seja capaz de encontrar bem a fonte da dor, será difícil removê-la. É útil conhecer as características dos seguintes pontos provocadores: 1) uma faixa apertada pode ser tocada no músculo. ②Nodules com pontos de pressão fortes podem ser encontrados na banda apertada. (iii) a pressão directa dos dedos no nódulo até ao ponto de isquemia pode causar o reaparecimento da dor ou sintomas habituais do paciente. O paciente irá normalmente dizer que esta é “a sua dor habitual”. ④ Uma resposta de contracção local pode ser induzida ao atirar o ponto doloroso na direcção da banda apertada através dele. Claro que estes critérios de diagnóstico são demasiado exigentes para os não-especialistas e algumas pessoas podem nunca ser capazes de sentir os nós no músculo. A característica mais importante de um ponto de provocação é que é extremamente doloroso tocar, por isso para o auto-tratamento basta encontrar a zona que se sente mais dolorosa quando pressionada. As duas técnicas seguintes são suficientes para eliminar a maioria dos pontos de dor miofasciais. A primeira é a pressão profunda e contínua, que é normalmente utilizada em pontos extremamente sensíveis. Isto é feito pressionando verticalmente com o polegar ou o nó em cada ponto provocado, pressionando o ponto mais profundamente até à superfície do osso durante cerca de 10-30 segundos até que a dor diminua ou desapareça. A pressão deve ser aplicada com um grau moderado de dor, mas sem causar tensão nos músculos do paciente. O segundo método é o de pincelada profunda, onde o polegar ou o nó é usado para aplicar uma pressão moderada no ponto doloroso e para fazer pequenas pinceladas à esquerda, à direita ou para cima e para baixo. As pinceladas não devem ser aplicadas à epiderme, mas sim ao tecido subcutâneo. Este método funciona mais rapidamente e tem um efeito maior no ponto de desencadeamento do que a pressão contínua, e os traços repetidos podem ser mais eficazes na espremedura dos resíduos metabólicos locais. Para partes do corpo que são difíceis de massajar durante a auto-massagem, pode-se usar algumas ferramentas de massagem, tais como paus de massagem e baquetas nas costas. Uma bola de borracha dura pode também ser pressionada entre o corpo e a parede ou o chão para massagem. É normal ter dor de pele local após a massagem, que é causada pela libertação de produtos metabólicos, tais como ácido láctico em tecidos moles, e é normalmente aliviada dentro de 2 a 3 dias. Beber mais água simples e tomar vitamina C após a massagem pode ajudar o corpo a metabolizar o ácido láctico. Outro Tratamento de Ponto de Dor Agressivo 1, Agulha de Ponto de Dor Agressivo Molhado ou Seco: O método mais prático disponível para atacar pontos de dor agressivos teimosos é usar agulhas directamente no ponto de dor agressivo, cuja eficácia reside no uso de agulhas para interferir directamente com a contracção das fibras musculares onde se encontra o ponto de dor agressivo. A diferença entre agulhas húmidas e secas é se se adiciona ou não um anestésico local. 2. fisioterapia no ponto de agonismo: factores físicos tais como estimulação eléctrica, sondas de ultra-sons e lasers de baixa intensidade são aplicados directamente no ponto de agonismo para reduzir a dor. 3. pulverização a frio e alongamento muscular: relaxa o músculo esticando as fibras musculares que foram encurtadas pelo ponto doloroso. A dor pode ser temporariamente suprimida com um spray de congelamento antes do alongamento para evitar o aperto defensivo do músculo. O alongamento também pode ser utilizado como parte do programa de exercícios em casa do paciente.