O resultado de cálculos biliares não tratados – cólicas biliares Cerca de 20% dos pacientes com cálculos biliares “assintomáticos” desenvolvem cólicas biliares todos os anos. Durante intervalos assintomáticos, as pedras flutuam na vesícula biliar, caso em que o paciente não sente nada. Quando as pedras ficam alojadas no pescoço da vesícula biliar ou no canal da vesícula biliar após uma refeição de óleo ou durante a noite, a pressão na vesícula biliar aumenta e a vesícula biliar expande-se, forçando a vesícula biliar a contrair-se mais a fim de drenar a sua bílis. A rápida expansão e contracção da vesícula biliar num curto período de tempo resulta em cólicas graves. Esta cólica é frequentemente persistente e agrava-se nos paroxismos, e em casos graves choca ou mesmo ameaça de vida. O resultado das pedras biliares não tratadas – vários tipos de inflamação de origem biliar (colecistite, colangite, pancreatite) As pedras biliares são provavelmente bem conhecidas por causar colecistite. Além disso, algumas pequenas pedras caem no ducto biliar comum e drenam para o duodeno, e cada vez que caem no ducto biliar comum, podem danificar o esfíncter hepatopancreático na extremidade do ducto, causando repetidamente o estreitamento da extremidade do ducto e a coledocolitíase secundária e pancreatite biliar. Algumas pedras grandes podem ficar alojadas e comprimir a vesícula biliar e os seus órgãos adjacentes para formar fístulas biliares, tais como a fístula colecystoduodenal, a fístula transversal colecystocholedochal e a fístula da via biliar comum. O resultado dos cálculos biliares não tratados – cancro da vesícula biliar Os cálculos biliares são a causa do cancro da vesícula biliar. A inflamação crónica da vesícula biliar e a estimulação dos ácidos biliares e colina nos cálculos biliares podem facilmente causar alterações cancerosas na mucosa da vesícula biliar. No passado, as pessoas só estavam familiarizadas com os cálculos biliares e colecistite, mas hoje em dia o cancro da vesícula biliar é também muito comum, e os doentes com cancro da vesícula biliar têm frequentemente cálculos biliares, o que prova que o cancro da vesícula biliar e os cálculos biliares estão directamente relacionados, e alguns dados mostram que cerca de 0,5% a 1% dos cálculos biliares são complicados pelo cancro da vesícula biliar. Esta situação leva a diagnósticos errados frequentes, com algumas estatísticas a mostrarem uma taxa de diagnósticos errados de até 79,5%. Muitas vezes, o cancro da vesícula biliar só é descoberto na altura da cirurgia da vesícula biliar, que está na sua maioria avançada e tem um resultado muito fraco, com a maioria dos pacientes a morrer no espaço de um ano. Se o cancro da vesícula biliar sem metástase puder ser diagnosticado cedo e removido a tempo, a taxa de sobrevivência de 5 anos pode atingir 92%. A prevenção deve ser o foco principal de qualquer cancro e a detecção e tratamento precoces devem ser conseguidos. Acredita-se agora que a colecistectomia profiláctica deve ser considerada para os cálculos biliares de diâmetro superior a 3 cm e para os maiores de 50 anos de idade, especialmente nas mulheres.