Paciente: Olá! O meu bebé tem dois meses e meio de idade. No dia 22 de Março às 16 horas, a criança chorou muito e parou de chorar depois de passar por si própria as fezes durante uma visita ao hospital provincial 3-4 horas depois. Foi encontrado um muco vermelho na fralda, mas não foram encontrados glóbulos vermelhos no teste, e a ecografia não revelou qualquer intussuscepção (após defecação) ou uma hérnia. O bebé encontrava-se em bom estado depois. No dia 3 de Abril, a mesma coisa voltou a acontecer, mas não foi encontrada nenhuma causa específica. Estou muito ansioso! O especialista: A intussuscepção aguda é uma doença comum e única na infância. É comum dentro dos 2 anos de idade, sendo os bebés dos 4 aos 10 meses de idade os mais comuns. A intussuscepção ocorre durante todo o ano, com a maior incidência no final da Primavera e início do Verão, e pode estar associada a infecções das vias respiratórias superiores e infecções por linfadenovírus. É conhecida como intussuscepção infantil até à idade de 2 anos. As principais características clínicas são: 1. choro paroxístico e agitação Choro paroxístico regular repentino com cerca de 10-20 minutos, acompanhado de agitação, palidez, recusa de comer, manifestações dolorosas anormais, seguido de 5-10 minutos ou mais de silêncio temporário, e assim por diante repetidamente. 2. vómitos Inicialmente leite e pedaços de leite ou outros alimentos, passando mais tarde a substâncias semelhantes à bílis. 3. massas abdominais. 4. fezes ensanguentadas semelhantes a compota Sangue nas fezes: Mais de 80% dos bebés têm sangue nas fezes. A maioria das fezes com sangue são passadas 6 a 12 horas após o início da doença, e são fezes com muco fino ou de cor gelatinosa, que podem ser repetidas após algumas horas. Métodos de diagnóstico: 1. ultra-som do abdómen é o método preferido de exame e mostra “círculos concêntricos” na secção transversal da intussuscepção. 2. enema de gás Após a injecção de gás, uma massa densa de tecido mole em forma semicircular pode ser vista no topo do laço, saliente no cólon, com uma sombra distinta de cupping na parte da frente do tampão de gás. Um dos lados do diagnóstico está também a ser tratado com o reposicionamento do clister. Tratamento não cirúrgico: reposicionamento do clister de ar da intussuscepção Várias imagens da massa da intussuscepção são vistas imediatamente após a injecção de gás no ânus, recuando gradualmente em direcção ao ceco até ao seu desaparecimento completo. A taxa de reposicionamento do clister de ar pode ser superior a 95%. Após o clister ter confirmado que a intussuscepção foi completamente reposicionada, devem ser feitas as seguintes observações: 1. a criança adormece rapidamente, sem choro e vómitos; 2. 0,5 a 1 g de carbono activado é dado oralmente e o carbono preto é expelido do ânus em 6 a 8 horas. Tratamento cirúrgico: Indicações para cirurgia: ① casos em que o tratamento não cirúrgico está contra-indicado; ② casos em que o reposicionamento com tratamento não cirúrgico falhou; ③ armadilha no intestino delgado; ④ armadilha no intestino secundário.