Escolha do método de biopsia para lesões mamárias precoces

  Se, durante a sua mamografia, descobrir uma lesão mamária não palpável tal como um pequeno nódulo mamário, ou uma lesão mamária calcificada, então o seu especialista recomendará a observação ou biopsia dependendo da classificação do seu diagnóstico. Assim que o médico considerar que a sua lesão justifica uma biopsia, será então confrontado com a escolha do método de biopsia a utilizar.  Existem dois métodos de biopsia para nódulos mamários pequenos suspeitos (pequenos nódulos): 1. A biopsia de perfuração envolve a perfuração de uma agulha metálica de dupla camisa de espessura variável no meio de um pequeno nódulo com a ajuda de ultra-sons, e depois a utilização do ninho côncavo da ponta da agulha para cortar uma tira de tecido fino. Esta tira de tecido é chamada uma amostra e a amostra é então enviada para exame patológico para obter um diagnóstico patológico. A vantagem deste método é que há poucas cicatrizes na pele e a maioria das lesões pode ser diagnosticada. A desvantagem é que o tecido está fragmentado e existe uma certa percentagem de diagnósticos falhados.  2. biopsia cirúrgica É a biopsia cirúrgica tradicional, que requer uma punção guiada por ultra-sons com um fio metálico ao centro da massa e enganchada pelo seu próprio gancho invertido, a que chamamos localização da massa. A pele é então incisada e a massa é removida ao longo do fio, incluindo uma pequena quantidade de tecido normal que envolve a massa, e examinada em conjunto. A vantagem é que o caroço e o seu tecido circundante são completamente removidos e o diagnóstico não é ignorado. A desvantagem é que há uma incisão de 2-3 cm na pele.  Estão também disponíveis dois métodos de biópsia para os aglomerados suspeitos de focos calcificados: 1. biópsia de punção Uma agulha de punção assistida por vácuo é utilizada para perfurar o aglomerado de focos calcificados com a ajuda de um alvo de molibdénio, cortar uma fina tira de tecido, e depois a amostra é enviada para exame patológico para obter um diagnóstico patológico. Este método também tem a vantagem de ter o mínimo de cicatrizes na pele e a maioria das lesões pode ser diagnosticada. A desvantagem é que o tecido está fragmentado e existe uma certa percentagem de diagnósticos falhados.  2. biopsia cirúrgica com orientação de fio Um fio é utilizado para perfurar o meio dos focos calcificados sob a orientação de um alvo de molibdénio, depois a pele é cortada e os aglomerados de focos calcificados, incluindo alguns dos tecidos normais circundantes, são removidos ao longo do fio e a patologia é examinada depois de o alvo de molibdénio ter sido tomado para confirmar que foram removidos. A vantagem é que os focos calcificados e os seus tecidos circundantes podem ser completamente removidos sem faltar o diagnóstico. A desvantagem é que há também uma incisão de 2-3 cm na pele.  Há vantagens e desvantagens tanto nos métodos de biopsia como nos pacientes que podem escolher entre eles, com base no seu conhecimento da doença e do risco da lesão, ou podem receber conselhos do seu médico de confiança. O médico deve escolher o método apropriado com base na condição.  Se a lesão já é palpável, é agora prática comum em todo o mundo realizar primeiro uma biopsia para confirmar o diagnóstico antes da cirurgia.