A doença degenerativa discal é uma síndrome em que o tecido do disco intervertebral sofre degeneração biológica devido a uma combinação de causas, resultando em alterações das propriedades mecânicas do disco, causando alterações correspondentes nos ossos, articulações e ligamentos adjacentes, resultando em instabilidade espinal e mesmo compressão da medula espinal, raízes nervosas e artéria vertebral, causando os sintomas e sinais clínicos correspondentes. “O tratamento estereotáxico minimamente invasivo destina-se principalmente ao DDD em fase inicial a média, mas é também indicado para pacientes idosos com lesões avançadas que não toleram a cirurgia aberta. O mecanismo do tratamento da acupunctura é cortar e libertar o músculo sacro-espinhoso, ligamento interespinhoso, cápsula articular, ligamento do sabor, músculo de processo intertransversal, ligamento de processo intertransversal, músculo glúteo e outros tecidos moles doentes na região lombar e glútea, de modo a desbloquear os tecidos, libertar as extremidades nervosas extrudidas, restaurar a circulação sanguínea efectiva, desempenhar directa ou indirectamente um papel na descompressão do canal espinal e do canal radicular nervoso, bloqueando o meio inflamatório da inflamação asséptica na raiz do nervo, coluna sinusal e canal espinal. A faca da agulha é utilizada como procedimento de visualização para tratar as extremidades nervosas, restaurar a circulação sanguínea eficaz e descomprimir directa ou indirectamente o canal raquidiano e o canal radicular nervoso, bloqueando a estimulação inflamatória das raízes nervosas, nervos sinusais e canal raquidiano por mediadores inflamatórios assépticos e aliviando sintomas tais como dores nas costas e nas pernas. A aplicação da faca da agulha como ferramenta cirúrgica visual na prática clínica torna-a mais científica e prática. 2. super-oxigenado ablação do núcleo pulposus e ablação e descompressão das raízes nervosas O super-oxigénio tem fortes efeitos oxidativos, anti-inflamatórios e analgésicos, e é injectado no núcleo pulposus do disco intervertebral da hérnia sob o posicionamento da máquina de raios-X. e fins terapêuticos. Indicações: história clínica típica, sintomas e sinais, por exemplo, dores persistentes nas costas e pernas, claudicação com sinais de compressão das raízes nervosas ao exame (teste positivo de elevação da perna direita); hérnia de disco diagnosticada por TC ou RM com imagens consistentes com sintomas clínicos; hérnia de disco lombar recorrente após mais de 4 semanas de tratamento conservador com maus resultados ou com algum alívio dos sintomas; entorse lombar aguda e aumento da pressão abdominal Ao mesmo tempo, a hiperoxia pode ser usada para descomprimir e libertar as raízes nervosas na área do forame intervertebral. Por um lado, a hiperoxia tem um efeito anti-inflamatório e analgésico sobre as raízes nervosas, e por outro lado, tem um certo efeito ablativo sobre os factores causadores de pressão em torno das raízes nervosas. Vantagens: não requer incisão, boa segurança; o próprio superóxido tem o efeito de desinfecção e esterilização, nenhuma infecção pós-operatória; operação simples, nenhum dano a outros tecidos; ampla gama de adaptação, também adequado para pacientes idosos. 3.Radiofrequency termocoagulação orientada Fibriloplastia por radiofrequência, aquecimento para fazer mudar a estrutura das fibras de colagénio. O núcleo pulposo do disco intervertebral hérnia é desnaturado, coagulado, contraído e reduzido em tamanho pelo princípio da coagulação térmica de ponto alvo, que é utilizado para libertar a compressão e reparar o núcleo pulposo e o anel fibroso sob supervisão directa de TC, curando assim fundamentalmente o disco hérnia. Ao mesmo tempo, a termocoagulação por radiofrequência pode ser usada para descomprimir as raízes nervosas na área do forame intervertebral, usando a função de teste de radiofrequência para testar e localizar com precisão a distância às raízes nervosas e depois realizar a termocoagulação por radiofrequência para libertar os factores causadores de pressão em torno das raízes nervosas. (1) Posicionamento preciso, alta segurança: o processo de tratamento é posicionado com precisão sob a orientação do arco em C, sob a subtracção digital para detecção do tempo, directamente no disco intervertebral doente, os dados são precisos a menos de 1mm, toda a operação é visível, não irá prejudicar os tecidos e órgãos e nervos normais circundantes, a temperatura de radiofrequência pode ser controlada para garantir a segurança antes e depois do tratamento, nenhuma infecção, nenhuma lesão térmica. (2) Tratamento minimamente invasivo, sem cicatrizes e sem marcas: o diâmetro da agulha de punção utilizada no processo de tratamento é de apenas 0,7mm (tão fina como uma agulha de infusão), sem incisão, sem hemorragia, sem influência na estabilidade da coluna vertebral após a operação, pouco perigo e rápida recuperação). (3) Resultados rápidos e eficácia notável: o sistema único de teste de segurança de RF pode medir os nervos dentro de 1cm da área de tratamento; a função única de visualização da impedância pode distinguir os anéis fibrosos do núcleo pulposus, pontos calcificados, osso e vasos sanguíneos. Pode calcular com precisão o volume a ser removido sem ferir tecidos normais, visando directamente a área hérnia, ablatando com precisão o material hérnia, aliviando a compressão ou irritação das raízes nervosas, aliviando rapidamente os sintomas de dor, remodelando o anel fibroso e tratando a hérnia discal lombar numa só etapa. (4) Terapia verde, amplamente adaptável: todo o tratamento sem anestésicos, analgésicos, antibióticos, hormonas, sem efeitos secundários no tratamento do corpo humano mais verde, mais humano. Além disso, não há restrições quanto à idade do paciente, e o tratamento é igualmente seguro para pacientes de idade avançada. 4.Plasma a ablação do núcleo do disco é um tratamento seguro e minimamente invasivo para o DDD. Esta técnica minimamente invasiva é utilizada para tratar sintomas relacionados com a irritação nervosa causada pelo aumento da pressão no interior do disco intervertebral. É um método de nucleoplastia controlada e descompressão do disco por meio de técnicas de ablação crio-precisa de plasma e de pregueamento térmico. O princípio é que a técnica de ablação de plasma combina coagulação térmica e ablação para remover parte do núcleo pulposus, usando ablação de plasma a baixa temperatura para vaporizar parte do tecido do disco em tempo real para reduzir o volume do núcleo pulposus, e depois usando o enrugamento térmico preciso para aquecer o tecido do núcleo pulposus em contacto com a lâmina a aproximadamente 70°C para reduzir o volume total do núcleo pulposus e reduzir a pressão dentro do disco para alcançar a descompressão. finalidade do tratamento. 5. a remoção intervertebral dos foraminoscópios intervertebrais do núcleo pulposus é uma das técnicas centrais na gestão da dor. Antes do advento da terapia intervencionista discal, a cirurgia aberta era o único meio eficaz de tratamento da hérnia discal grave, e a terapia intervencionista introduziu um conceito minimamente invasivo no tratamento da hérnia discal. As opções intervencionais hoje disponíveis incluem lise de colagenase, aspiração percutânea, vaporização a laser, nucleoplastia de plasma, ozono e ablação por radiofrequência. Contudo, todos estes métodos são descompressão indirecta, apenas para casos de hérnia inclusiva, e não podem remover completamente o núcleo pulposo doente, especialmente o tecido que comprime o nervo, não pode reparar o anel fibroso partido, e o tecido necrótico tem de ser absorvido naturalmente pelo corpo, o que demora muito tempo e tem uma certa taxa de recorrência. O advento da “foraminoscopia intervertebral” superou as deficiências destas técnicas. O feixe de luz é transmitido através de fibras ópticas para a frente da objectiva endoscópica, que ilumina o objecto a ser observado, e depois baseia-se na imagem e ampliação da lente para obter uma imagem clara, de modo a que as lesões microscópicas mais profundas possam ser observadas e os factores de compressão nervosa, tais como o núcleo pulposo protuberante, o ligamento hipertrófico do sabor e os processos sinoviais hiperplásicos e coalescentes possam ser removidos, obtendo-se assim uma cura radical. A área alvo é alcançada através de uma abordagem lateral, evitando interferências com o canal espinhal e nervos por cirurgia posterior tradicional, sem morder as placas vertebrais, sem danificar os músculos paravertebrais e ligamentos, e sem afectar a estabilidade espinhal. Indicações: diagnóstico claro de DDD, recorrente, não aliviado e persistentemente agravado com tratamento regular não cirúrgico; estenose safena lateral combinada, estenose espinal limitada; hérnia discal lombar combinada com perda da raiz nervosa ou disfunção cauda equina; além disso, são utilizados eléctrodos especiais de radiofrequência sob o âmbito para tratar a dor discogénica com anuloplastia fibrosa viável e bloqueio do ramo nervoso anular. Vantagens: anestesia local, que permite a interacção intra-operatória com o paciente sem lesão dos nervos e vasos sanguíneos; essencialmente sem sangramento, campo cirúrgico claro da visão, reduzindo grandemente o risco de má prática; pequena incisão na pele de aproximadamente 1,5 cm; trauma mínimo, baixa probabilidade de trombose e formação de infecção; sem cicatrizes pós-operatórias em estruturas posteriores importantes, evitando aderências ao canal espinhal e nervos; rápida recuperação pós-operatória, com a capacidade de sair da cama no dia seguinte à cirurgia e uma média de 3 O tempo médio de recuperação é de 3-6 semanas. 6.Physical terapia e acupunctura, massagem, medicina e outros tratamentos com ervas chinesas (1) Melhorar a microcirculação, reduzir o inchaço e a dor Aplicação externa de ervas chinesas, moxabustão, cupping e acupunctura quente melhorar a circulação sanguínea local, aliviar espasmos musculares e eliminar edemas locais através do efeito de aquecimento, de modo a reduzir o inchaço e aliviar a dor. As injecções de pontos de acupunctura, por outro lado, actuam directamente sobre as raízes nervosas lesionadas e podem simultaneamente bloquear os nervos para aumentar o efeito de alívio da dor, e o efeito é duradouro. (2) Reduzir a produção de mediadores inflamatórios e células inflamatórias. A fitoterapia chinesa, a acupunctura, a massagem, as compressas e a fisioterapia podem reduzir significativamente a substância causadora de dor inflamatória 5-hidroxitriptamina, que reduz a irritação e os danos nas raízes nervosas e alivia a dor. (3) A redução da estimulação mecânica e compressão da raiz nervosa pela hérnia do núcleo pulposo é a principal causa de dor nas costas e pernas. O mecanismo de acção das técnicas de tracção mecânica e massagem é reduzir ou eliminar a estimulação e compressão da raiz nervosa pelo deslocamento relativo da raiz nervosa, e libertar a adesão inflamatória entre a hérnia do disco intervertebral e a raiz nervosa, melhorando ou aliviando assim a dor. 7. o conceito de tratamento minimamente invasivo do disco intervertebral “supermercado” e tratamento integrado por etapas (1) incorpora o modelo “supermercado” no tratamento da doença do disco intervertebral; (2) reúne as vantagens de muitas tecnologias e métodos de ponta no tratamento da doença do disco intervertebral; (3) proporciona aos pacientes o tratamento médico mais científico e abrangente. (3) proporcionar aos pacientes o plano de tratamento personalizado mais científico, conveniente e fiável; (4) introduzir os pacientes às tecnologias de tratamento disponíveis e às suas vantagens e desvantagens com base na situação real do paciente; (5) sob a orientação do médico, os pacientes podem escolher independentemente a modalidade de tratamento adequada; (6) encarnar as quatro características da supermarcalização do tratamento: “métodos fáceis de ver, completos, compreender o dinheiro gasto, seguros e fiáveis”. (7) Tratamento profissional da hérnia discal lombar, estenose lombar espinal e outras doenças DDD; (8) Tratamento precoce da doença discal intervertebral, não só para reduzir o tormento dos sintomas aos pacientes, mas também para prevenir alterações secundárias da hérnia discal para produzir sintomas cada vez mais graves; (9) Um tratamento integrado passo a passo com um ou vários métodos de tratamento como corpo principal, para aliviar rapidamente os sintomas, a medicina chinesa e ocidental (9) Um tratamento integrado por etapas, com um ou mais tratamentos como base, que proporciona um alívio rápido dos sintomas, combinação orgânica de fisioterapia chinesa e ocidental, tratamento verde, segurança e fiabilidade. (8) O tratamento de feedback na escada de tratamento integrado incorpora as características duais de “escada” e tratamento “integrado”, e não há tratamento final na escolha do plano de tratamento. Após a conclusão do tratamento principal, o paciente deve ser regularmente observado e acompanhado, de acordo com os sintomas residuais e a informação de feedback, continuar a dar o modo “tratamento verde” adequado, diagnóstico e tratamento ordenado e orientado, de modo a obter o melhor efeito de tratamento.