No outro dia, um paciente que se preparava para a cirurgia disse subitamente durante a conversa pré-operatória que ainda estava a tomar medicação para a tensão arterial (uma vez que de vez em quando teria aumentado a tensão arterial, e como os seus testes pré-operatórios eram normais, não voltou a mencioná-lo). Não havia outra escolha senão adiar a operação, caso contrário teria sido realmente perigoso! Assim, hoje, após a cirurgia, decidi escrever sobre as coisas a que tenho de prestar atenção antes da cirurgia de preservação do útero, na esperança de que o paciente a leve a sério e que os nossos médicos a levem mais a sério. Há algumas coisas que podem acontecer e que são irreversíveis. Em primeiro lugar, é importante que os pacientes informem o seu médico responsável pela hospitalização do seu historial médico, alergias e medicamentos em pormenor. Esta é a única forma de obter uma imagem clara do seu estado e de o ajudar a superar a sua doença. Também precisamos de fazer estas coisas antes da cirurgia e escrevê-las para os pacientes com adenomose que vêm para a cirurgia para se prepararem com antecedência. Exame pré-operatório Antes da sua operação, o seu médico verificará cuidadosamente todo o seu corpo, prestando especial atenção à sua tensão arterial, coração, fígado e rins. Quaisquer complicações que afectem a cirurgia serão primeiro tratadas e depois operadas. O exame local inclui o exame visual do abdómen, vulva e vagina, exame duplex vaginal para compreender os órgãos pélvicos e exame triplo, se necessário. Testes clínicos pré-operatórios 1. testes de sangue (sangue de rotina, grupo sanguíneo, tempo de coagulação, função hepática e renal, glicolípidos, doenças infecciosas, marcadores tumorais, testes de função endócrina e tiroideia, se necessário). 2. urina de rotina, corrimento vaginal, citologia cervical (TCT), etc. 3. exames funcionais: exame frontal e lateral do tórax, electrocardiograma, ultra-som (adnexa uterina, fígado, vesícula biliar, baço, pâncreas e rim, mama, tiróide), etc. Para pacientes especiais, serão necessários exames especiais adicionais, tais como TAC, ressonância magnética, testes de função cardíaca, etc. Preparação da mente O médico responsável irá informá-lo a si e à sua família sobre o seu estado, explicar os preparativos para a operação e o que pode acontecer durante a operação. Se tiver alguma preocupação, por favor fale prontamente com o seu cirurgião supervisor. Se necessário, damos-lhe sedação adequada na noite anterior à operação, para garantir que tenha um sono adequado. Preparação física 1. exercício adaptativo: os fumadores de longa duração devem deixar de fumar imediatamente para evitar tosse pós-operatória e infecção pulmonar, o que pode afectar a cicatrização de feridas. Para aqueles cujo estado requer repouso prolongado após a cirurgia, a enfermeira dar-lhe-á instruções para praticar o repouso na cama e movimentos intestinais antes da cirurgia. 2. dieta: Para a cirurgia geral, os alimentos leves e de fácil digestão devem ser escolhidos ao meio-dia da véspera da cirurgia. Uma dieta semilíquida, como a papa, deve ser a base até às 20 horas. Jejum a partir da água na manhã do dia da cirurgia. É necessário abster-se de comida e água durante 12 horas e 8 horas antes da operação. Por favor, seguir rigorosamente as instruções do médico para evitar acidentes anestésicos e assegurar o bom funcionamento para que a função gastrointestinal possa ser restaurada o mais cedo possível após a operação. 3. preparação intestinal: Para evitar que as fezes contaminem o campo cirúrgico (a extensão do local cirúrgico preparado antes da cirurgia) e para evitar danos intestinais durante a cirurgia, precisamos de preparar os seus intestinos. Começará a tomar 3 caixas de dispersão de electrólitos de polietilenoglicol por via oral com água na parte da tarde antes da cirurgia e sairá da cama de forma apropriada durante cerca de 1~2 horas, e terá reacções diarreicas. Dependendo da necessidade da cirurgia, a enfermeira dar-lhe-á um clister. Pode haver um ligeiro inchaço durante o clister, não haverá dor ou desconforto óbvio, por favor não se preocupe. 4. preparação da pele: Prepararemos a sua pele (remover o pêlo da área cirúrgica) antes da operação para reduzir a infecção pós-operatória. 5. preparação e cateterização vaginal: Receberá uma desinfecção vaginal adequada após a admissão no hospital e antes da operação, e terá de ser cateterizada antes da operação, bem como medicação pré-operatória. 6.Blood alocação: Antes da cirurgia ginecológica, a enfermeira recolherá sangue de doentes anémicos para verificação do tipo de sangue e teste de compatibilidade cruzada, a fim de garantir a segurança da cirurgia. 7. outros: Por favor mude de bata, não use roupa interior, não use dentaduras ou jóias, e deixe os seus objectos de valor com a sua família antes da cirurgia. A enfermeira verificará os seus sinais vitais. Se tiver uma temperatura corporal elevada ou tensão arterial anormal, a enfermeira informará o médico e interromperá a operação, se apropriado. Almoço: boa comida digerível, macarrão, arroz, pãezinhos cozidos e carne o mínimo possível. Noite: mingau (mingau de painço, mingau de arroz, farinha de aveia, pó de raiz de lótus, pasta de sésamo, massa fina para sopa). Jejum e abstenção de comida e água durante 8-12 horas antes da cirurgia.