(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo destina-se apenas a fins científicos e a informação relevante no conteúdo que se segue foi processada de forma a proteger a privacidade do doente) Resumo: Trata-se de uma referência a um doente do sexo masculino, de 78 anos de idade, que recorreu à clínica principalmente devido a perda de consciência com febre durante 3 dias. Após a consulta, o exame urgente de TC sugeriu ocupação do lobo temporoparietal esquerdo e possível abcesso e, depois de aperfeiçoada a RM craniana, foi diagnosticado abcesso cerebral e, após tratamento anti-infecioso, foi efectuada nova drenagem do tubo de punção do abcesso cerebral, tendo o exame patológico sugerido um grande número de neutrófilos no pus, o que esclareceu o diagnóstico de abcesso cerebral, tendo sido prosseguido o tratamento anti-infecioso. Após o tratamento, o abcesso intracraniano do doente foi curado e recuperou bem. Informações básicas] Sexo masculino, 78 anos [Tipo de doença] Abcesso cerebral [Hospital] Hospital de Medicina Tradicional Chinesa de Qingdao [Hora da consulta] janeiro de 2021 [Plano de tratamento] Tratamento cirúrgico (drenagem do tubo de punção) + tratamento medicamentoso (injeção de cloridrato de vancomicina + injeção de ceftriaxona sódica) [Ciclo de tratamento] Hospitalização durante 45 dias [Efeito do tratamento] Abcesso cerebral curado, recuperação é boa I. Entrevista inicial O doente veio ao hospital durante 3 dias com consciência pouco clara e febre. O paciente veio à clínica com consciência pouco clara e febre durante 3 dias. Três dias antes do início da doença, o doente teve um início súbito de perturbação do estado de consciência sem causa aparente. A família verificou que o doente apresentava um discurso arrastado, diminuição da memória e da orientação, acompanhados de febre baixa, pelo que veio ao nosso hospital para consulta. Exame físico: sonolência, afasia, desorientação, compreensão, etc., pupilas bilaterais de tamanho igual e redondas, com cerca de 3 mm de diâmetro, reação à luz, sulco nasolabial direito ligeiramente raso, resistência ligeira do pescoço. O movimento voluntário do membro esquerdo, a força muscular e o tónus muscular são normais, a força muscular do membro esquerdo é de grau 5, o sinal de Babinski esquerdo é positivo. Foi admitido no Departamento de Neurologia com alguns estertores húmidos na base de ambos os pulmões. Após a admissão, a TAC mostrou que o lobo temporoparietal esquerdo estava ocupado e que era possível a existência de um abcesso. O doente desenvolveu febre alta no departamento de neurologia e foi transferido para o departamento de neurocirurgia. Comunicação com a família, verificação da RM craniana sugere: abcesso cerebral. A rotina sanguínea, PCT, todos sugerem que os sintomas de infeção sistémica do doente são graves, propuseram a realização de tratamento cirúrgico, a família aceitou o programa, primeiro administrou injeção de ceftriaxona sódica para tratamento anti-infecioso, a cultura de expetoração da infeção pulmonar do doente para infeção por Staphylococcus aureus, como organismo causador comum de abcesso cerebral, por isso mudou para injeção de cloridrato de vancomicina para combater a infeção. Após a melhoria do seu estado, o doente foi submetido a uma intervenção cirúrgica, drenagem de emergência do tubo de punção do abcesso cerebral, o exame patológico revelou um grande número de neutrófilos no líquido de punção, abcesso cerebral claro, e continuou a utilizar a injeção de cloridrato de vancomicina para combater a infeção. A temperatura do doente voltou ao normal após o tratamento cirúrgico e o tratamento medicamentoso, e os indicadores de infeção, como a contagem sanguínea, o calcitoninogénio e a endotoxina, aparentemente voltaram ao normal de forma gradual. Após 45 dias de hospitalização, a mentalidade do doente tornou-se gradualmente clara, a fala melhorou significativamente, a fala ligeiramente mais lenta, a memória e a compreensão recuperaram, a resistência do pescoço desapareceu, a força muscular do membro esquerdo voltou ao normal, e a TAC e a RM sugeriram que o abcesso cerebral estava curado, e o doente e a sua família ficaram satisfeitos com o efeito do tratamento e puderam ter alta do hospital. Precauções Através do tratamento, a condição do paciente foi curada e eu também fiquei feliz pelo paciente. Sugerimos que, depois de o doente ter alta do hospital, preste também atenção aos seus próprios hábitos de vida, e um bom estilo de vida ajudará a recuperar a sua condição. Em primeiro lugar, depois de ir para casa, deve prestar atenção ao repouso, evitar esforços, evitar trabalho físico pesado, após a recuperação, pode começar gradualmente a fazer exercício; a dieta é baseada em alimentos ricos em proteínas, vitaminas, fibras, pouco sal, baixo teor de gordura, evitar alimentos picantes e estimulantes; preste atenção ao monitoramento das mudanças na temperatura corporal; 1 semana após a verificação da rotina sanguínea, PCT, alterações na função hepática e renal; 2 semanas após a verificação da TC craniocerebral ou RM craniofacial; se houver dor de cabeça, tontura, Se houver dor de cabeça, tonturas, náuseas, vómitos, perturbações da consciência, febre, desconforto no pescoço, fazer um acompanhamento e uma revisão atempada. O abcesso cerebral é uma doença infecciosa intracraniana grave. Nos últimos anos, com a aplicação de antibióticos, o número de doentes com abcesso cerebral diminuiu gradualmente, mas, se ocorrer, colocará seriamente em perigo a saúde dos doentes e ameaçará mesmo as suas vidas, pelo que devem cooperar ativamente no tratamento. O tratamento do abcesso cerebral inclui principalmente antibióticos anti-infeção adequados e tratamento cirúrgico. Os doentes com inflamação crónica do ouvido e do nariz devem ser tratados cuidadosamente o mais depressa possível e, se não se sentirem bem, devem consultar um médico atempadamente.