A vesícula biliar é um órgão semelhante a um saco que armazena e concentra a bílis no corpo humano. É longa e em forma de pera, com 8-12 cm de comprimento e 3-5 cm de largura, com uma capacidade de cerca de 40-60 ml. A bílis, como fluido digestivo, é produzida pelo fígado e enviada para o intestino delgado para ajudar a digerir as gorduras dos alimentos. O excesso de bílis produzida pelo fígado é temporariamente armazenado na vesícula biliar e, quando os alimentos entram no intestino delgado, as paredes musculares da vesícula biliar contraem-se, permitindo que a bílis desça pela via biliar até ao intestino delgado. Os doentes que sofrem de doenças da vesícula biliar, como colecistite, cálculos biliares ou pólipos da vesícula biliar, sentem frequentemente uma dor vaga e desconforto na parte superior direita do abdómen, por vezes com início súbito de cólicas e irradiação para a parte de trás do ombro, o que afecta seriamente a vida diária. Se o cálculo cair no ducto biliar comum, pode provocar cálculos secundários no ducto biliar ou pancreatite biliar, e se o cálculo ficar incrustado no colo da vesícula biliar, pode provocar pus ou perfuração da vesícula biliar, o que pode mesmo ser fatal em casos graves. Além disso, a estimulação repetida da parede da vesícula biliar por pólipos ou cálculos da vesícula biliar pode induzir o cancro da vesícula biliar, que é altamente maligno e tem um prognóstico muito mau. Por conseguinte, as doenças da vesícula biliar devem ser tratadas o mais cedo possível. Os medicamentos só podem aliviar os sintomas da doença da vesícula biliar e só a remoção cirúrgica da vesícula biliar pode atingir o objetivo da erradicação. A cirurgia aberta tradicional é traumática, dolorosa, de recuperação lenta e pode deixar muitas sequelas. A introdução da colecistectomia laparoscópica trouxe boas notícias para os doentes com doenças da vesícula biliar. A cirurgia laparoscópica do fígado, da vesícula biliar, do pâncreas e do baço tem sido efectuada com perícia desde a criação do nosso departamento. A colecistectomia laparoscópica caracteriza-se por menos traumatismos, menos dor, recuperação mais rápida e menor tempo de internamento, o que é incomparável com a colecistectomia aberta tradicional. Em combinação com o elevado nível de patologia congelada intra-operatória rápida no Hospital do Cancro Afiliado da Universidade de Fudan, cada vez mais doentes da vesícula biliar optam por se submeter a uma cirurgia da vesícula biliar no nosso departamento. Relativamente a várias questões levantadas por doentes e amigos, gostaria de lhes responder da seguinte forma: 1. Quais são os sintomas aplicáveis à colecistectomia laparoscópica? R: As principais indicações para a colecistectomia laparoscópica são os diferentes tipos de cálculos da vesícula biliar com sintomas clínicos evidentes, lesões polipóides da vesícula biliar, cálculos simples assintomáticos da vesícula biliar. Além disso, os doentes diabéticos com cálculos biliares combinados devem ser operados logo que surjam sintomas clínicos. As principais contra-indicações são colangite séptica obstrutiva aguda, pancreatite necrosante aguda, cálculos biliares combinados com infecções intra-abdominais graves, cálculos biliares graves de alto risco, cálculos biliares combinados com insuficiência cardíaca e pulmonar grave, além disso, pacientes com cirrose grave, hipertensão portal, história de grandes cirurgias abdominais superiores e outros pacientes não devem fazer este tratamento. 2 . A que os pacientes devem prestar atenção após a cirurgia? R: Pode haver náuseas ou vômitos transitórios após a cirurgia devido ao efeito dos anestésicos, que podem ser tratados com medicamentos direcionados sob a orientação do médico. No dia seguinte à cirurgia, podem ser ingeridos alimentos líquidos, como água, sopa de arroz, papas finas, etc., mas o leite deve ser evitado. A maior parte das feridas cirúrgicas não tem dores graves, se a dor for evidente, pode informar o médico e usar analgésicos sob a orientação do médico. Normalmente, a ferida pode ser removida em 4 a 5 dias. 3. existem efeitos na saúde após a remoção da vesícula biliar? R: Os alimentos gordos que as pessoas comem dependem da bílis para os ajudar a digerir e a vesícula biliar serve de recipiente para armazenar e concentrar a bílis. Após a remoção da vesícula biliar, o papel da vesícula biliar como recipiente será substituído pelo ducto biliar comum. Portanto, a remoção da vesícula biliar não afetará sua saúde e, após um curto período de adaptação, você poderá viver como uma pessoa normal. 4 . Haverá cicatrizes de incisão conspícuas após a cirurgia laparoscópica? R: Não! Normalmente após a cirurgia aberta, a parede abdominal tende a deixar uma longa cicatriz, o que é prejudicial à estética e pode causar transtornos à vida e ao trabalho. Ao fazer a cirurgia laparoscópica, existem 2-3 orifícios de punção na parede abdominal, todos os quais podem ser costurados com 1-2 pontos, de modo que não há cicatriz de incisão conspícua, e dois ou três meses após a cirurgia, você dificilmente pode encontrar vestígios da ferida na parede abdominal. 5 . Quão rápida é a recuperação após a cirurgia laparoscópica? R: O tempo é muito curto! Geralmente, você pode sair da cama 6 a 8 horas após a operação e pode comer líquidos no primeiro dia após a operação. Após uma infusão adequada e tratamento anti-inflamatório, pode ter alta do hospital no segundo dia após a operação.