Investigar as causas e tratamento da dor inicial dos membros inferiores contralaterais após fixação interna com fusão intervertebral para hérnia discal lombar. Métodos Foi realizado um estudo retrospectivo em pacientes submetidos a remoção de disco lombar e fixação interna por fusão entre Outubro de 2007 e Fevereiro de 2013. 15 casos de dor contralateral nos membros inferiores ocorreram no período pós-operatório precoce, incluindo um caso de colocação intra-operatória de unhas com rebentamento do pedículo, três casos de sobrepropulsão, um caso de não propulsão, dois casos de prolapso do lado contralateral do disco e um caso de causa desconhecida. Quatro destes casos foram explorados de novo e os restantes foram tratados de forma conservadora e os seus sintomas resolvidos. Conclusão: O alongamento excessivo intra-operatório das raízes nervosas é a principal causa de dor pós-operatória nos membros inferiores contralaterais, enquanto que o prolapso do disco residual do lado contralateral, o mau reposicionamento intra-operatório do espaço intervertebral, a compressão das raízes nervosas pelo rebentamento do pedículo e a irritação por factores inflamatórios são também factores que não devem ser ignorados.