I. A gravidade da depressão Após a solução básica da alimentação e do vestuário e o sucesso da carreira, como melhorar a qualidade de vida? Esta tornou-se a maior questão de desenvolvimento pessoal que qualquer pessoa moderna está muito preocupada. À medida que o ritmo de vida acelera e a competição social se torna cada vez mais feroz, a pressão do trabalho e da vida aumenta, fazendo da ansiedade e depressão os problemas psicológicos mais comuns que atormentam a saúde mental e física das pessoas e afectam a qualidade do trabalho e da vida. Viver com uma sensação de bem-estar tornou-se assim a primeira prioridade na manutenção da saúde mental e na melhoria da qualidade de vida. Estar deprimido é estar infeliz! Nos Estados Unidos, a prevalência da depressão é de cerca de 10% e a prevalência da depressão ao longo da vida é de 17,1% (1994), com 12,7% para os homens e 21,3% para as mulheres, e 6% para os estados de mau humor. Na China, há trinta anos, a prevalência da depressão era de 0,76%; nos últimos anos, a depressão na China tem vindo a aumentar. Um inquérito feito pelo Hospital Shenzhen Kangning em 2006 mostrou que a prevalência da depressão entre os Shenzheners atingiu 7%, e a série de suicídios por empregados da Foxconn em Shenzhen este ano causou uma preocupação generalizada em toda a sociedade. As perturbações depressivas envolvem deficiências no funcionamento psicossocial, incluindo incapacidade de ir trabalhar, capacidade de trabalho reduzida, desarmonia conjugal e problemas de relacionamento pai-filho. Mais importante ainda, as pessoas com perturbações depressivas correm um risco acrescido de suicídio, de automutilação e mesmo de matar os seus entes queridos. 2/3 das pessoas com perturbações depressivas tiveram pensamentos e comportamentos suicidas, e 15-25% das pessoas com perturbações depressivas acabam por conseguir cometer suicídio. Na China, mais de 100.000 pessoas morrem em acidentes rodoviários todos os anos, enquanto cerca de 290.000 pessoas morrem por suicídio todos os anos. De acordo com a gravidade da depressão, as perturbações depressivas podem ser divididas em depressão grave e depressão ligeira. A depressão maior, vulgarmente conhecida como “depressão”, divide-se em transtornos monofásicos e bipolares, enquanto a depressão ligeira é chamada de “mau humor”. As manifestações clínicas da depressão são estados de humor baixos que duram mais de duas semanas. Os pacientes sentem-se pessimistas, deprimidos, tristes, desamparados, desesperançados, inúteis, lentos em pensar e falar, fala e movimento reduzidos, sentados quietos, suspiros, calados, sem interagir com os outros, ou mesmo acamados, e têm dificuldade em cuidar de si próprios. Há suspeitas de doença, culpa própria, falta de alegria e prazer na vida, falta de motivação interior e entusiasmo pela vida, perda de apetite e libido, fraqueza física, dificuldade em adormecer ou acordar cedo, ideação suicida grave, ou episódios repetidos de comportamento suicida. Os humores depressivos terão frequentemente um carácter manhã-pesado e tardio. Cerca de dois terços dos doentes terão uma ansiedade e um medo significativos. 2. mau humor é um distúrbio depressivo ligeiro Este tipo de pessoa é muito comum na vida real (por isso a prevalência da depressão atinge os 5%, sendo este tipo de paciente responsável pela maior parte). Este tipo de paciente não é necessariamente auto-identificado porque não há anormalidade na sua aparência, mas o humor depressivo é enterrado no seu interior, e as pessoas à sua volta, incluindo os seus familiares e parentes, não são capazes de o compreender e reconhecer, o que muitas vezes faz com que a doença se atrase por muito tempo e não seja resolvida, causando não só um grande sofrimento à própria pessoa, afectando o seu funcionamento, mas mais importante ainda levando à deterioração da doença e à leveza de coração evitável. Uma característica importante da depressão ligeira (mau humor) é a presença de sintomas de “amargura interna e felicidade externa”. Sem um exame psiquiátrico profundo e uma avaliação psicológica, é possível ignorar a essência da depressão e dar a impressão de que o paciente está feliz e optimista. Se for realizado um exame psiquiátrico e uma avaliação psicológica minuciosos, o paciente pode ser considerado como sofrendo de pessimismo, pensatividade, baixa auto-estima e negatividade, um declínio na energia, força e poder mental que não pode ser eliminado por si só, insónia severa e persistente, e uma variedade de desconforto físico. Estes pacientes têm frequentemente um desconforto físico inexplicável que é difícil de eliminar por si próprios, apesar de tomarem medicamentos chineses e ocidentais ou de estarem de baixa por doença, recuperação, recreação e álcool. As pessoas com um mau estado de espírito caracterizam-se também por um funcionamento social reduzido, insónia crónica e teimosa, com uma duração de doença superior a dois anos e um tempo de remissão não superior a dois meses. Sofrem internamente, procuram ajuda médica muitas vezes, fazem vários exames físicos e gastam muita energia e dinheiro sem receberem ajuda efectiva. III. Causas da depressão A depressão bipolar (depressão maníaca) tem uma hereditariedade familiar óbvia. Para além das causas biológicas e genéticas, a depressão, especialmente o mau humor, está frequentemente associada aos seguintes factores psicológicos Stress psicológico: cerca de 50% dos pacientes sofreram um choque psicológico grave na altura da sua primeira doença, tal como um mau trabalho, promoção, traição por um amigo, morte de um familiar, etc. Traços de personalidade: simples, alegre, idealista, ambicioso, cauteloso, perfeccionista, moral, rigoroso, inseguro, baixa auto-confiança e auto-estima, introvertido, fracas capacidades interpessoais, etc. Experiências da primeira infância: Há frequentemente experiências traumáticas na primeira infância, tais como abandono, negligência, críticas grosseiras e abuso sexual. IV. Soluções para a depressão A depressão grave, especialmente a depressão com tendências suicidas, deve ser detectada precocemente, consulta médica atempada, diagnóstico precoce e medicação combinados com psicoterapia, que podem geralmente alcançar melhores resultados de tratamento, reduzir a incidência de suicídio, melhorar a taxa de cura e reduzir a taxa de incapacidade. Os pacientes com um mau estado de espírito devem também estar conscientes da identificação precoce e, mesmo que procurem cuidados médicos, devem submeter-se principalmente a tratamento psicológico, especialmente ao autoaperfeiçoamento da personalidade, e enfrentar e lidar eficazmente com várias tensões e tensões nas suas vidas. ”O médico de topo trata os não tratados”. As pessoas com humor depressivo devem adoptar activamente o princípio da “prevenção primeiro” para prevenir problemas antes que estes ocorram. Quando estamos ansiosos mas ainda não significativamente deprimidos, devemos prestar atenção à auto-regulação, aprender mais sobre a saúde mental e aplicá-la nas nossas próprias vidas.