Precauções pré-operatórias: 1. descontinuar os anticoagulantes durante pelo menos 10 dias, visar: reduzir a hemorragia intra e pós-operatória para formar um hematoma. 2. ajustar a glicemia para abaixo de 8 em jejum e abaixo de 10 após as refeições. 3. nenhuma doença infecciosa como o frio, febre ou periodontite deve estar presente. Não deve haver nenhuma doença infecciosa da pele ou feridas cutâneas não cicatrizadas na área cirúrgica. 4. aqueles com sintomas clínicos claros que persistem por mais de 3 meses e, após mais de 3 meses de tratamento conservador ineficaz, afectam o trabalho normal e a vida podem ser hospitalizados para uma cirurgia minimamente invasiva. 5. deve ser estabelecido um ficheiro de acompanhamento antes da cirurgia para avaliar primeiro a gravidade da condição antes da cirurgia para avaliação da eficácia.