Na prática clínica, vemos frequentemente dois tipos diferentes de percepções dos doentes sobre o tratamento da hepatite B: os que acreditam que a hepatite B irá inevitavelmente piorar e que mais tratamento antiviral não ajudará; e os que acreditam que a hepatite B pode ser curada e estão sempre à procura de medicamentos que “eliminem completamente o vírus da hepatite B”. Embora os dois pontos de vista sejam muito diferentes, também reflectem uma falta de compreensão abrangente e correcta dos objectivos do tratamento da hepatite B. As directrizes oficiais para o tratamento da hepatite B no país e no estrangeiro afirmam claramente que o objetivo global do tratamento da hepatite B é a supressão a longo prazo do vírus e o retardamento da progressão da doença para cirrose e cancro do fígado; os resultados de numerosos estudos clínicos de grande dimensão no país e no estrangeiro confirmam que a terapêutica antivírica pode atingir este objetivo global. Trata-se de um resultado a longo prazo que exige que um especialista trate os doentes com hepatite B durante muito tempo. Não é algo que possa ser alcançado à pressa. Por conseguinte, exige também que os doentes com hepatite B tenham pleno conhecimento e compreensão para cooperar melhor com os seus médicos, a fim de controlar melhor a progressão, melhorar a qualidade de vida, reduzir as complicações e prolongar a vida. As novas directrizes da Sociedade Europeia de Hepatologia e da Sociedade de Hepatologia da Ásia-Pacífico para o tratamento da hepatite B também referem que o objetivo básico da hepatite B lenta é a supressão viral e a normalização das transaminases durante o tratamento, o que pode reduzir o risco de cirrose e de carcinoma hepatocelular, mas continua a ser necessário um tratamento a longo prazo; com base no objetivo básico, se for possível obter uma conversão serológica duradoura do antigénio e após a descontinuação do medicamento, ou seja, uma descontinuação do medicamento a longo prazo sem recaída, trata-se de um parâmetro satisfatório para o tratamento da hepatite B lenta. O risco de cirrose e de carcinoma hepatocelular é ainda mais reduzido quando este parâmetro é atingido; com base no parâmetro satisfatório, o parâmetro ideal é atingido se for alcançada a eliminação dos antigénios de superfície, que é atualmente o parâmetro mais próximo da cura clínica e, de acordo com estudos clínicos, o risco de cirrose e de carcinoma hepatocelular é mais baixo quando este parâmetro é atingido. Em termos simples, a ameaça a longo prazo da hepatite B lenta é a cirrose e o cancro do fígado. Podemos reduzir eficazmente o risco de cirrose e de cancro do fígado com um tratamento antiviral. Este deve ser o objetivo global e a longo prazo do tratamento para todos os doentes com hepatite B que estejam a receber terapêutica antivírica. A supressão viral durante o tratamento e a conversão serológica duradoura do antigénio e ou a eliminação do antigénio de superfície após a descontinuação do medicamento são os pontos finais do tratamento, desde o controlo básico até à cura clínica. Espera-se que cada um de nós, portadores de hepatite B, esteja plenamente consciente da doença, reforce a sua confiança no tratamento, utilize o objetivo global como base e peça aos seus médicos profissionais que desenvolvam um plano de tratamento a longo prazo de acordo com a sua situação, em busca de um melhor resultado final do tratamento.