Qual é o diagnóstico e o tratamento das doenças degenerativas da coluna lombar (hérnia discal lombar, estenose espinal, etc.)?

Sabemos que as pessoas mais velhas são propensas a dores nas costas e nas pernas, o seu desempenho não é apenas para a dor na cintura, algumas pessoas também sentem dormência nas pernas, há também algumas pessoas que mostram no não andar sem desconforto óbvio, mas uma caminhada membros inferiores será dolorido e inchado, e teve que parar para descansar, relaxar por um período de tempo após o desconforto desaparecer, e pode continuar a andar. Agora, alguns jovens também se depararam com dores nas costas e nas pernas – levantar-se durante o dia ainda é bom, como sentar-se em frente ao computador para começar um dia de intenso trabalho, cintura e pernas, dor, dormência, dor em sucessão de sintomas; ou dirigir para a unidade no processo de deslocamento de e para o trabalho, dor lombar e dormência nas pernas é um grande sofrimento. Esta situação deve-se principalmente ao sedentarismo e a outros hábitos de vida pouco saudáveis, sendo cada vez mais frequentes as lesões orgânicas da coluna vertebral (como a hérnia discal lombar, a estenose espinal, etc.). A estenose espinal lombar degenerativa é a causa mais comum de dores lombares em pessoas de meia-idade e de idade avançada, sendo causada pelo envelhecimento degenerativo das estruturas da coluna vertebral, como os discos intervertebrais e as eminências articulares. Por exemplo, ao andar numa cadeira de rodas ou num carrinho de compras, ou ao andar de bicicleta, a dor é normal, mas piora quando se está de pé. As manifestações acima referidas desenvolvem-se frequentemente de forma crónica e, quando combinadas com uma hérnia discal ou deslizamento do corpo vertebral, os sintomas agravam-se subitamente. Nos últimos anos, tem-se verificado uma tendência para o rejuvenescimento dos doentes com lombalgia, sendo que quase metade deles tem menos de 35 anos, a maioria dos quais são trabalhadores de colarinho branco que se dedicam a um trabalho sedentário. Dado que o corpo humano está na posição sentada, se a postura sentada for má, a pressão do disco lombar aumentará para 11 vezes a posição deitada. A utilização prolongada de computadores faz com que os discos lombares se mantenham numa posição incorrecta, o que resulta em lesões do disco lombar. Conduzir um automóvel devido à condução da cintura devido à má postura durante demasiado tempo, o assento e a altura do volante não estão coordenados, bem como a região lombossacra por um longo período de tempo pelo solavanco, muito fácil de desencadear a hérnia discal lombar. Pacientes com dor lombar e nas pernas e dormência, claudicação intermitente, não devem evitar o tratamento médico, nem sempre “tensão”, “lesões funcionais” e outras palavras para perfunctório, mas deve ser a primeira vez para ir à clínica ortopédica do hospital para procurar tratamento médico, enquanto toma raios-X da coluna lombar, e se necessário, também pode ser feito! Exame de TC. Com base nos resultados dos exames de imagiologia médica, o médico poderá determinar com exatidão em que fase da doença se encontra e, assim, escolher o plano de tratamento correspondente. No que diz respeito ao tratamento das doenças degenerativas lombares (incluindo hérnias discais, estenose espinal, etc.), existem atualmente duas tendências extremas, ambas indesejáveis – uma consiste em tirar partido do medo que as pessoas têm da cirurgia, afirmando que todas as doenças degenerativas lombares podem ser curadas com tratamentos conservadores; a outra é a “teoria da cirurgia”, que considera que só a cirurgia aberta pode ser utilizada para tratar todas as doenças degenerativas. A outra é a “teoria da cirurgia única”, que considera que só a cirurgia pode resolver o problema de forma fundamental. Atualmente, a comunidade médica internacional reconhece o “tratamento por etapas”, ou seja, considera primeiro o tratamento conservador, incluindo o repouso na cama e o uso de uma cinta para limitar a atividade lombar, a medicação, a massagem terapêutica de tração, a cirurgia minimamente invasiva se os sintomas não forem aliviados e só considera a cirurgia aberta se o efeito for insatisfatório, ou seja, a cirurgia aberta ou a cirurgia aberta. Se o resultado continuar a ser insatisfatório, considerar a cirurgia aberta, ou seja, “cirurgia aberta”.