O médico mostra um modelo impresso em 3D da articulação do joelho. ”Este é o fémur, esta é a tíbia, e esta é a rota através da qual o pino guia é posicionado durante a cirurgia”. Ontem de manhã, na sala de aula ortopédica do Hospital Li Huili da cidade, Shen Wenge, médico-chefe do departamento, segurou um modelo da articulação do joelho e demonstrou-o aos repórteres. Há alguns dias, através da tecnologia de impressão 3D, o pessoal médico “replicou” a articulação do joelho esquerdo de um paciente com acidente de automóvel e finalizou todo o plano cirúrgico após um “ensaio”. A operação, que teria demorado duas horas, demorou apenas uma hora após o ‘ensaio preliminar’. O modelo foi replicado 1:1 de acordo com o local da cirurgia No local, o repórter viu que o modelo do joelho era ligeiramente branco transparente, com dois ossos ligados por um pino de aço, cada um do tamanho do punho de um homem adulto. O relativamente longo é o fémur e o mais curto é a tíbia. 15 cm de comprimento, uma agulha de aço é inserida sob a tíbia, passando pela secção transversal de ambos os ossos e finalmente pelo lado de fora do fémur. “O modelo é uma réplica 1:1 para o sítio cirúrgico”. disse Shen Wenge. O repórter soube que o paciente de apelido Shen, mulher, Cixi, 47 anos de idade. Há 4 meses atrás, Shen a conduzir um carro eléctrico e uma pequena colisão de carro, a perna esquerda fora do joelho ficou ferida. O hospital local levou um filme e não encontrou qualquer problema, ou seja, lesões superficiais gerais. Shen foi então para casa. Mas pouco depois, descobriu que estava a caminhar um pouco mal, incapaz de correr, saltar ou mesmo parar bruscamente enquanto caminhava. Assim que fez estes movimentos, sentiu uma sensação de deslocação, como se estivesse prestes a cair. Isto fez com que Shen tivesse medo de sair. Foi a um grande hospital da cidade e uma ressonância magnética revelou que o ligamento cruzado anterior no joelho esquerdo tinha rompido. O médico suspeitava que os danos tinham sido causados pelo acidente. Ao contrário de uma fractura, que pode voltar a crescer após fixação, um ligamento quebrado é um ligamento quebrado e não pode ser cosido; só pode ser substituído por um ligamento autólogo, alugo ou artificial, enquanto que o ligamento quebrado original é limpo. O procedimento que Shen necessita chama-se uma reconstrução artroscópica do LCA. Sob o artroscópio, é implantado e fixado na articulação um ligamento de aloenxerto para substituir o ligamento rasgado do paciente. Não é uma grande operação, mas é complexa e requer um elevado grau de precisão. Apontando para o modelo, Shen Wenge diz: “Os dois pontos na secção transversal do fémur e da tíbia são chamados pontos isométricos, e encontrar este ponto é a chave para a operação”. No passado, este tipo de cirurgia envolvia repetidamente o ajuste do localizador sob o artroscópio para encontrar o ponto isométrico e realizar a cirurgia. A cirurgia foi demorada e os danos intra-operatórios não foram insignificantes. Além disso, como a cirurgia dependia mais da sensação e experiência pessoal do cirurgião, aconteceu que os pontos isométricos não eram iguais em comprimento, a posição do implante estava desligada, a reconstrução ligamentar não era ideal, e o paciente teria uma sensação de impacto ou outras sensações anormais ao andar, correr e saltar após a cirurgia. Este pequeno modelo proporcionou um inestimável “ensaio” para esta difícil operação. Ao observar e medir o modelo, os cirurgiões foram capazes de identificar a incisão e pontos isquiais, e finalizar todo o plano cirúrgico. O resto da operação foi, por assim dizer, um “imitador”. A operação, que poderia ter demorado mais de duas horas, foi concluída em apenas uma hora. Neste momento, Shen está a recuperar bem e terá alta do hospital num curto espaço de tempo. O modelo impresso em 3D tem um erro de não mais de 1mm Como foi feito o modelo 3D do joelho? O repórter entrevistou o produtor, uma empresa de biotecnologia em Ningbo, e o responsável, Luo Kun, disse ao repórter que o modelo foi feito por dois técnicos que trabalharam horas extraordinárias e passaram um dia inteiro a correr para o fazer. Os técnicos trouxeram primeiro um TAC de varredura próxima do local da cirurgia e depois seleccionaram dados válidos, que foram integrados no software de conversão 3D. “Seleccionámos 372 dados válidos de mais de 400 dados, ou seja, 372 imagens planas, empilhámos uma em cima da outra para criar uma imagem tridimensional, e finalmente importamos o CD e ligámo-lo a uma impressora 3D para iniciar a impressão”. Luo Kun introduzido. Todos os dados, os técnicos verificaram várias vezes, o erro não pode exceder 1 mm. Porque, um pequeno erro de 1mm, apresentado no modelo, será um pequeno passo de 1mm, o modelo à primeira vista é defeituoso, não pode ser utilizado. Para esta impressão, o material utilizado foi a resina. Foram necessárias oito horas para imprimir apenas o modelo “bruto”. Depois os parênteses foram reduzidos e as articulações suavizadas. Demorou mais duas horas a endurecer e uma hora a acender. “A solução de endurecimento contém muitos produtos químicos e é bastante pungente. disse Luo Kun. É relatado que a aplicação da tecnologia de impressão 3D no campo médico é a primeira do seu género em Ningbo. No futuro, para além da ortopedia, a tecnologia de impressão 3D também aparecerá em vários departamentos, tais como neurocirurgia, cirurgia vascular e cirurgia torácica, ao mesmo tempo que escolhe a resina, titânio ou biomateriais como matérias-primas, dependendo da condição.