Uma introdução à escoliose

  Existem várias anomalias da coluna vertebral que se desviam da linha média da coluna chamada escoliose, geralmente acompanhadas por rotação da coluna vertebral, e podem assumir muitas formas em termos de ângulo de desvio, características e sintomas.  Dependendo da direcção da escoliose, a escoliose pode ser dividida em escoliose em forma de ‘C’ e escoliose em forma de S: a escoliose em forma de C caracteriza-se por uma concentração de curvas espinais deslocadas para um lado da coluna vertebral numa área, como a coluna torácica e por vezes a coluna lombar. A anomalia em forma de C à esquerda ou à direita é determinada pela direcção da curvatura, ou seja, quando a coluna vertebral é curvada para a direita, a escoliose é definida como uma forma de C direita da coluna vertebral e vice-versa.  Um desequilíbrio claramente visível no comprimento do corpo pode ser característico desta anomalia.  1. altura do ombro inconsistente: isto é, a altura do ombro do lado da curva é mais alta.  2. distância inconsistente entre a escápula e a coluna vertebral: a escápula do lado côncavo está mais próxima da linha média.  3.The O ângulo inferior da omoplata do lado côncavo é mais baixo.  4. deformação do contorno das costelas: a deformação do contorno das costelas pode assumir várias formas, por exemplo em casos de rotação torácica as costelas podem sobressair.  5. altura do osso ilíaco inconsistente: a crista ilíaca é mais alta do lado côncavo.  6) Inconsistência na posição do braço em relação ao tronco: o braço do lado dobrado parece estar mais próximo do tronco.  7) Inconsistência da camada de gordura subcutânea nas regiões lombar e cervical: o lado côncavo pode mostrar uma camada de gordura subcutânea.  Estas características externas das anomalias em forma de C são bastante gerais e cada caso precisa de ser examinado individualmente, uma vez que este tipo de escoliose pode assumir várias formas e nem todos os sintomas acima referidos estão presentes.  Em forma de S: A escoliose em forma de S é caracterizada por pelo menos duas curvas que são deslocadas dos lados de cada lado da linha média da coluna vertebral, por exemplo, a curva superior é deslocada para a direita na porção torácica da coluna vertebral e a curva inferior é deslocada para a esquerda na porção lombar da coluna vertebral.  É importante notar que a escoliose em forma de S realça uma curvatura primária e outra curvatura compensatória. Como a direcção do desvio é diferente, o tratamento desta condição anormal é mais complexo e requer maiores cuidados.  Possíveis causas de escoliose: 1. desequilíbrio dos músculos antagonistas de cada lado da coluna – qualquer número de factores pode causar uma assimetria no tónus muscular, tais como maus hábitos crónicos de movimento, lesões nos músculos de um lado devido a um acidente, problemas nervosos, cirurgia para doenças, etc.  2. posição pélvica assimétrica – qualquer número de factores pode causar este tipo de assimetria, tais como comprimento inconsistente dos membros inferiores, posição da anca deslocada de um lado, pé e tornozelo mal posicionados, etc.  3. defeitos de desenvolvimento resultando em desenvolvimento assimétrico do tórax ou coluna vertebral, por exemplo, deformidade hemivertebral.  4. desenvolvimento rápido e desequilibrado do sistema esquelético durante a puberdade.  5. o controlo do crescimento espinal é afectado por uma falta de controlo hormonal, que ocorre principalmente nas raparigas adolescentes.  A escoliose é mais comum em crianças pequenas e deve ser detectada e tratada rapidamente para evitar o seu desenvolvimento numa deformidade muito grave que pode afectar a função cardiorrespiratória.  As crianças em idade escolar devem prestar atenção à manutenção de uma boa postura sentada e em pé e ao fortalecimento dos seus músculos. A chave para prevenir a escoliose é a detecção precoce, diagnóstico e tratamento, e o conhecimento da prevenção e tratamento da escoliose deve ser promovido nas escolas e deve ser realizado um rastreio regular da escoliose.