As veias varicosas hemorrágicas são uma das complicações mais graves das varizes porque a pressão venosa é tão elevada que mais sangue flui do que o habitual. Quando as veias varicosas sangram, o membro deve ser elevado e vestido com pressão local, mas deve ter-se o cuidado de ser asséptico. A hemorragia pode normalmente ser interrompida com o tratamento acima descrito ou, se necessário, com pontos hospitalares e monitorização dinâmica da hemoglobina e extremidades de membros. Os pacientes confrontados com hemorragias venosas devem, em primeiro lugar, ser parados e, em segundo lugar, podem necessitar de tratamento cirúrgico. As opções cirúrgicas são tradicionais ou minimamente invasivas. O procedimento tradicional é principalmente uma alta ligadura e desnudamento da veia safena. A cirurgia minimamente invasiva pode ser feita por laser ou por ablação por radiofrequência de microondas.