Como a broncoscopia evoluiu de uma abordagem puramente diagnóstica para a atual abordagem interventiva, há uma incidência crescente de hemoptise associada à broncoscopia. A gestão da hemoptise durante a broncoscopia é de particular importância para o intervencionista em endoscopia respiratória. É essencial uma comunicação pré-operatória adequada. Não entrar em pânico se ocorrer uma hemorragia, não retirar facilmente o traqueoscópio da via aérea, ajustar a posição para o lado afetado, aplicar pressão negativa contínua, preparar sangue o mais rapidamente possível se houver uma grande quantidade de hemorragia e fazer uma transfusão se necessário. Assegurar que os sinais vitais são mantidos quentes. Em caso de anestesia local, a intubação traqueal de duplo lúmen deve ser efectuada rapidamente para facilitar a operação. Enquanto se continua a aspirar com pressão negativa, devem ser utilizados continuamente fármacos hemostáticos locais (o fármaco mais eficaz aplicado localmente é a trombina dissolvida em gelo e sal, que pode ser aplicada repetidamente) e sistémicos (hormona hipofisária posterior por sedação) e o sangue acumulado nas vias respiratórias deve ser aspirado imediatamente. Se a hemostase farmacológica continuar a ser ineficaz, deve ser inserido rapidamente um cateter balão de duplo lúmen para parar a hemorragia por compressão, ou uma embolização de emergência da artéria brônquica. Uma boa relação com a unidade de intervenção vascular é particularmente importante. É essencial dispor de um balão dilatador na sala de broncoscopia, que pode ser utilizado em caso de urgência para obstruir o local da hemorragia.