A incidência de enfarte cerebral está a aumentar devido ao aumento do nível económico e ao envelhecimento da população, e as taxas de invalidez e mortalidade estão a aumentar de ano para ano. Se o tratamento correcto for dado rapidamente na fase aguda de um enfarte cerebral, melhorará grandemente o prognóstico do paciente. Para um início súbito de sintomas como confusão, fraqueza dos membros, incapacidade de falar ou ver claramente, é importante estar em alerta máximo para um enfarte cerebral agudo. Assim que forem detectados, levá-los a um médico. Se a medicação trombolítica intravenosa for obtida em 4,5 horas, poderá ser possível libertar a embolia e restaurar o fornecimento de oxigénio e sangue antes de ocorrer o enfarte completo das células cerebrais. Se além das 4,5 horas e dentro de 8 horas, há uma oportunidade de tentar uma trombólise arterial ou embolização mecânica. A trombólise transarterial envolve a inserção de um microcateter directamente no trombo através do vaso arterial para injectar drogas trombolíticas, o que pode aumentar significativamente a concentração de drogas trombolíticas locais, aumentar a área de contacto entre as drogas e o trombo e reduzir a quantidade total de drogas usadas, bem como fragmentar mecanicamente o trombo usando um fio microguia para acelerar a taxa de dissolução do trombo, e também permitir a colocação simultânea de um stent intracraniano. Esta técnica tem uma elevada taxa de recanalização dos vasos ocluídos e permite a restauração precoce da circulação para a área isquémica, seguida de bons resultados clínicos. Em comparação com a trombólise intravenosa, pode reduzir eficazmente os efeitos secundários tais como hemorragias sistémicas e encurtar o tempo de trombólise, aumentando a taxa de recanalização dos vasos ocluídos. É adequado para doentes com enfarte cerebral agudo com um tempo de início inferior a 8 horas no sistema carotídeo interno e 12 horas no sistema vertebrobasilar. A trombólise arterial é um poderoso complemento da trombólise intravenosa, e a sua administração atempada dentro da janela temporal pode melhorar muito a taxa de recanalização dos doentes com enfarte cerebral e reduzir a incapacidade e mortalidade dos doentes com enfarte cerebral. Os doentes com suspeita de enfarte cerebral agudo devem ser atendidos por um hospital experiente e qualificado o mais depressa possível.