Hoje deparei-me com outro caso de hérnia inguinal (vulgarmente conhecida como “gás do intestino delgado” ou “hérnia”) na clínica que não tinha tomado a medicina chinesa e veio ver-me. Este é o terceiro caso desde o Ano Novo. Um dos pacientes é um quadro antigo, e o custo dos medicamentos à base de plantas é superior a 20.000 yuan (isso é dinheiro suficiente para 3 operações!). Estes pacientes têm medo de ser operados. É triste que estes pacientes tenham medo de ser operados, mas foram muitas vezes submetidos a lavagem cerebral pelos médicos e gastam muito dinheiro sem qualquer arrependimento. Olhando para estes pacientes, não posso deixar de dizer mais algumas palavras. Em termos de etiologia, a incapacidade de fechar a bainha peritoneal formada durante o desenvolvimento embrionário quando os testículos dos rapazes (e o ligamento redondo do útero das raparigas) se movem para baixo é um factor congénito na patogénese da hérnia inguinal. Mais tarde na idade adulta, devido ao impulso do aumento da pressão abdominal (obstipação, tosse crónica, massas intra-abdominais, ascite), especialmente nas pessoas mais velhas quando a tensão da parede abdominal diminui ano após ano, os órgãos ou tecidos da cavidade abdominal podem entrar na bainha peritoneal e formar uma hérnia. De acordo com a medicina chinesa, a evidência da hérnia inclui uma gama bastante vasta de elementos. Isto deve-se principalmente a deficiências congénitas na dotação, deficiências adquiridas na saúde do baço, fraqueza do qi médio, deficiência de qi nas armadilhas inferiores e fraqueza na elevação. Por conseguinte, o tratamento com ervas chinesas está actualmente limitado principalmente a pacientes com hérnia pediátrica, porque à medida que a criança continua a desenvolver-se, existe ainda uma hipótese de auto-cura com a ajuda da fitoterapia chinesa para beneficiar qi e levantar ou regular qi e dispersar os nós (esta hipótese não é grande). Contudo, nos adultos, onde se formou uma hérnia de saco significativo, é difícil curar apenas com tratamento herbal e quanto mais demorado for o tratamento, maior será a hérnia e o risco de obstrução e perfuração do intestino delgado. Também as hérnias e a seringomielia são 2 condições diferentes que são facilmente confundidas pelo público em geral. Muitos charlatões irresponsáveis afirmam que podem curar uma hérnia com ervas ou acupunctura, mas na realidade podem estar a tratar uma condição como a seringomielia. É claro que o tratamento cirúrgico não é infalível e há complicações como a recorrência, dor e sensação de corpo estranho. A taxa de recorrência cirúrgica actual é geralmente de 1-3 por mil, enquanto a dor e a sensação de corpo estranho podem atingir 10-15%, o que afecta muito a qualidade de vida pós-operatória do paciente. Portanto, é melhor ver um cirurgião de hérnia experiente num hospital normal para escolher o procedimento certo para si e minimizar as complicações. Uma operação de hérnia bem sucedida deve ser “três livres”, ou seja, sem recorrência, sem dor e sem sensação de corpo estranho após o período de recuperação.