I. Órteses de pescoço com acabamento (a) Colarinho macio feito de espuma de poliuretano como corpo principal, coberto com uma cobertura de algodão e fixado e ajustado para aperto com fechos de velcro. A órtese é um produto acabado, disponível em diferentes modelos. Pode ser instalado em qualquer altura sem ajuste. Forma uma deixa cinestésica através do contacto com a pele, recordando ao paciente o controlo suave da flexão e extensão cervical quando o paciente move o pescoço, e é adequado para a protecção do pescoço e para pacientes com lesões de tecido mole do pescoço, tais como desmaios e tensão muscular do colar cervical. (ii) Colarinho rígido Na sua maior parte feito de folha de plástico de polietileno com aresta de esponja plástica e fixado por colagem de velcro na parte de trás. A órtese é um produto acabado e está disponível em diferentes modelos. Pode ser instalado em qualquer altura sem ajuste. Tem uma pequena quantidade de controlo da flexão e extensão cervical e é adequado para doentes com lesões graves do pescoço e espondilose cervical. (iii) Philadelphia Neck Brace O Philadelphia Neck Brace (Philadelphia Neck Brace) é geralmente feito de espuma de polietileno e plástico rígido e é dividido em duas peças, à frente e atrás, que são fixadas por fechos de velcro em ambos os lados. Algumas das peças da frente têm uma abertura para intubação traqueal e são adequadas para pacientes com intubação traqueal. As órteses estão acabadas e estão disponíveis em diferentes modelos. Está pronto para ser equipado com poucos ajustes. As órteses proporcionam um controlo básico da flexão e extensão cervical e são adequadas para doentes com emergências traumáticas, espondilose cervical, fracturas cervicais estáveis e luxações cervicais pós-operatórias, e são utilizadas com precaução para imobilização de doentes com fracturas cervicais instáveis. II. órteses de pescoço personalizadas (a) Bracelete de pescoço de arame Fabricado a partir de arame e forrado com material e tecido macio de acordo com a forma e medidas do pescoço do paciente. Esta órtese restringe o movimento de flexão do pescoço e é indicada para a prevenção e tratamento de contracções cicatriciais e deformidades do pescoço após queimaduras no pescoço e cirurgia ortopédica. (ii) O fabricante da órtese utiliza placas de alta (baixa) temperatura moldadas em forma de gesso yang (pescoço do paciente) para fazer a órtese. Esta órtese controla a flexão, extensão, flexão lateral e rotação do pescoço e é indicada para fracturas da coluna cervical, luxações, lesões ligamentares cervicais, entorses cervicais graves, fracturas cervicais pós-operatórias e é utilizada com cautela em doentes com lesões abertas da coluna cervical. (iii) Ortótese cervicotorácica controlada por flexão-extensão-rotação. Também conhecida como o sternaloccipitalmandibularimmobilizer (SOMI) ou a órtese Somi. A frente consiste numa única haste metálica e um descanso de plástico para controlar o movimento da articulação mandibular e a parte de trás consiste num descanso occipital de plástico para controlar o movimento da cabeça. É indicado para pacientes com fracturas estáveis da coluna cervical, fracturas ou luxações cervicais pós-operatórias e artrite cervical, e deve ser usado com precaução em pacientes com fracturas instáveis. (iv) A órtese cervicotorácica controlada de flexão-extensão-lateral (CTO de flexão-extensão-lateral-rotação) consiste numa barra dupla, tripla ou quádrupla e um descanso de plástico para controlar o movimento da articulação do maxilar à frente e de lado, e um descanso de almofada de plástico para controlar o movimento da cabeça na parte de trás; ou tudo feito de folha de polietileno de alta temperatura. ou tudo feito de folha de polietileno de alta temperatura. Controla a flexão, extensão, flexão lateral e rotação da coluna cervical. Adequado para pacientes com fracturas, luxações, lesões ligamentares, fracturas pós-operatórias da coluna cervical e torácica superior, e cautelosamente para pacientes cuja pele do pescoço, occiput e maxilar não podem tolerar pressão. (v) Órtese torácica halocervical (halocervicalthoracicorthosis) Também conhecida como aparelho halocervical. Está dividido em duas partes: a parte superior é um anel craniano com quatro parafusos superiores em aço inoxidável para manter o crânio no lugar, e a parte inferior é uma placa termoplástica moldada nas escoras torácica e dorsal, que estão ligadas por quatro montantes aparafusados, cujos comprimentos são ajustáveis. Para pacientes com fracturas instáveis da coluna cervical, especialmente fracturas de instabilidade vertebral C1 a C3; pacientes com tumores da coluna cervical superior e tuberculose pós-operatória. Utilização com precaução em doentes com fracturas cervicais combinadas com fracturas do crânio. (vi) Órtese fixa lombossacra cervicotorácica feita de ramos de liga de alumínio ou moldada em placas de alta temperatura. Esta órtese controla a flexão, extensão, flexão lateral e rotação da coluna cervicotoracolombossacral e é adequada para pacientes com múltiplas fracturas da coluna vertebral e deve ser usada com precaução em pacientes com deficiências respiratórias. (vii) Órtese lombossacra ortopédica cervicotorácica Para pacientes com escoliose e cifose multi-segmentária, por exemplo, escoliose do tipo Milwaukee.