O papilomavírus humano tem um papel importante nas anomalias das células cervicais, bem como na patologia do cancro do colo do útero, e o HPV de alto risco é um agente causador essencial do cancro do colo do útero. A infecção por HPV é uma infecção comum de transmissão sexual, com uma prevalência populacional de cerca de 10%. Entre 70-80% das mulheres têm pelo menos uma infecção por HPV durante a sua vida. A maior prevalência ocorre em mulheres jovens, onde pode atingir 20-25%, com um declínio na infecção pelo HPV após os 30 anos de idade e um aumento muito pequeno na infecção pelo HPV em mulheres com mais de 65 anos de idade. A prevalência da infecção por HPV é elevada nas mulheres jovens após a primeira relação sexual e mantém-se elevada à medida que aumenta o número de novos parceiros sexuais. Técnicas de detecção de HPV: técnicas de cariotipagem – HC2, PCR; outras técnicas de detecção Conselhos sobre a gestão da infecção por HPV: 1. HPV positivo + citologia negativa: para mulheres com mais de 30 anos de idade, o rastreio repetido a intervalos de 1 ano é uma estratégia de rastreio apropriada; para adolescentes de alto risco não é necessário o teste de HPV. 2. ASC-US: Para mulheres com mais de 30 anos de idade, o teste do ácido nucleico HPV ou citologia repetida pode ser usado como estratégia de gestão; para mulheres com menos de 30 anos de idade e adolescentes, recomenda-se a citologia de 6 em 6 meses (mesmo que o HPV seja positivo). 3. gestão durante a gravidez: testes de ácido nucleico HPV, citologia repetida e colposcopia podem ser utilizados na gestão de mulheres com mais de 30 anos de idade com ASC-US. A menos que se suspeite de carcinoma infiltrante, o teste do ácido nucleico HPV e a citologia repetida são aplicados exactamente da mesma forma que na não gravidez, enquanto a colposcopia é recomendada às 6 semanas pós-parto. A gestão do HSIL, AGC e SCC é delegada a clínicos experientes na avaliação colposcópica de mulheres grávidas. A vacina contra o HPV não é recomendada durante a gravidez. 4. gestão de mulheres na pós-menopausa: o teste do ácido nucleico HPV para ASC-US nesta população seria altamente eficaz. 5. gestão de doentes infectados com VIH e casos imunossuprimidos: o rastreio e gestão do HPV, equilibrando os efeitos do TARV, requer um estudo mais aprofundado.