A hemodiálise regular a longo prazo é uma das principais terapias de substituição renal para a uremia em fase terminal da doença renal, e a hemodiálise permite aos doentes com uremia manter e prolongar as suas vidas. Naturalmente, os doentes em hemodiálise só podem alcançar uma qualidade de sobrevivência a longo prazo relativamente elevada, próxima da da população normal, com um bom cumprimento, apoio do seguro de saúde e o apoio e compreensão da sociedade e da família. A uremia é uma síndrome de função reduzida ou falhada de um ou mais sistemas ou órgãos, principalmente os rins, e a maioria das pessoas deste grupo têm perturbações nutricionais, deficiências e deficiências dos sistemas hematopoiético e imunitário. Como a hemodiálise é um tratamento aberto do sistema sanguíneo, os doentes em terapia de substituição da hemodiálise a longo prazo correm um risco muito maior de desenvolver doenças infecciosas, incluindo a hepatite B e C, que são principalmente de origem sanguínea. Tanto a nível nacional como internacional, os doentes são rotineiramente informados destes riscos antes de receberem hemodiálise. Tanto a nível nacional como internacional, a taxa de transferência positiva da hepatite C na população de hemodiálise a longo prazo é muito mais elevada do que nas pessoas com outras doenças infecciosas ou em outros tratamentos intra ou extra-hospitalares. Mesmo nos países ocidentais desenvolvidos, muitos investigadores relataram que nem o fornecimento de equipamento especial para doentes infectados com hepatite C nem o estabelecimento de enfermarias de isolamento impediram a infecção por hepatite C ou taxas de transferência positivas em doentes de hemodiálise a longo prazo, e que há um aumento com a idade em diálise. Em países desenvolvidos como a Europa e os Estados Unidos, a taxa de transmissão positiva da hepatite C na população em hemodiálise a longo prazo pode mesmo ser de 7-8% ou superior. O “período de janela” para a infecção por hepatite C pode ser de seis meses ou mais de um ano, o que pode levar ao isolamento incompleto dos pacientes com infecção por hepatite C. Actualmente, existe uma elevada susceptibilidade à hepatite C na população de hemodiálise a longo prazo, mas os factores específicos de susceptibilidade ainda estão a ser estudados e analisados. O isolamento de doentes infectados com hepatite C também não é actualmente fortemente recomendado nos países desenvolvidos como método de prevenção de agentes patogénicos transmitidos pelo sangue através da implementação rigorosa de medidas de controlo de infecções. Alguns estudos observacionais prospectivos relataram que é possível reduzir a taxa de infecção por hepatite C em doentes de hemodiálise com uma protecção básica de higiene reforçada, desde que as medidas de controlo da infecção sejam estritamente respeitadas e implementadas em unidades de hemodiálise para prevenir a transmissão de agentes patogénicos através do sangue. A implementação de práticas regulamentares rigorosas pode, até certo ponto, reduzir a taxa de transmissão positiva da hepatite C na população de hemodiálise de longa duração. Para o teste da hepatite C, se o teste for apenas positivo para anticorpos, geralmente só é considerado como resultado da pós-infecção; um teste de ácido nucleico positivo para o vírus da hepatite C pode confirmar o diagnóstico de uma pessoa com infecção actual por hepatite C. Existe um processo de tratamento bem estabelecido e normalizado para a hepatite C, e estão disponíveis opções de tratamento com bons resultados para aqueles com infecção actual.