Las parejas con hepatitis B también pueden tener bebés sanos

A concepção tem a ver com o timing em que os casais com hepatite B podem conceber bebés saudáveis tal como os casais normais, não há problema. É importante que os casais com hepatite B aproveitem o melhor momento para conceberem. Seja qual for o parceiro que tenha hepatite B, ao decidir ter um bebé, deve tentar assegurar-se de que ambos são negativos para o ADN da hepatite B e têm uma função hepática normal. Se uma destas duas coisas não for satisfeita, não é a melhor altura para ter um bebé. Em particular, se uma mulher com hepatite B engravidar quando a sua função hepática não é normal, isso pode não só afectar o feto, mas também ter um impacto muito negativo na sua própria saúde, e algumas futuras mães perderam mesmo as suas vidas como resultado disso. Isto porque a gravidez aumenta a carga sobre o corpo e quando o fígado não está a funcionar bem, pode não ser capaz de satisfazer as necessidades do metabolismo do corpo e não pode suportar uma carga tão pesada. Por conseguinte, se um casal com hepatite B está a planear ter um bebé, deve consultar um especialista num hospital regular e ser testado em conformidade antes da sua concepção. Se apenas um parceiro tem hepatite B, o outro também deve estar actualizado com a vacinação contra a hepatite B. Em comparação, os homens com hepatite B são muito menos propensos a transmiti-la à geração seguinte, enquanto as mulheres com hepatite B correm maior risco de a transmitir à geração seguinte. Quer um dos cônjuges tenha hepatite B, é importante tomar medidas apropriadas de interrupção mãe-filho durante a gravidez e após o nascimento do bebé. Há dois tipos principais de interrupção durante a gravidez: o primeiro é para a futura mãe receber injecções de imunoglobulina para a hepatite B após o quarto mês de gravidez e, se financeiramente possível, manter intervalos mensais até ao nascimento do bebé. Embora a necessidade desta medida seja controversa, não há certamente mal nenhum em receber a injecção, e é certamente melhor do que não a receber de todo. O segundo método é a utilização de medicamentos para a prevenção. Após o terceiro mês de gravidez, podem ser utilizados análogos nucleósidos, tais como a lamivudina. Embora este tipo de medicamento não seja aprovado para uso em mulheres grávidas, existem muitas publicações na literatura que dão crédito à eficácia e segurança. O Professor He teve também vários pacientes que tomaram tais medidas e tiveram bebés saudáveis. Contudo, existem critérios de selecção rigorosos para este tipo de bloqueio, que são: é necessário para a condição, ou seja, não pode ser controlado sem o medicamento; ou a mulher grávida solicita ou deseja utilizar o medicamento por conta própria. O bloqueio é mais crítico após o nascimento do bebé. Os bebés nascidos de pais com hepatite B devem receber imunoglobulina contra a hepatite B e vacina contra a hepatite B nas 12 horas seguintes ao nascimento. Ambos não devem ser injectados no mesmo local, de preferência um na anca esquerda e outro na anca direita. A vacina contra a hepatite B deve ser administrada novamente quando o bebé tiver 1 mês de idade e novamente quando o bebé tiver 6 meses de idade. Se a vacina completa não produzir anticorpos, pode duplicar a dose e dar outra dose. Se os anticorpos não se desenvolverem, não é necessária mais vacinação. Mais de 90% das interrupções acima referidas são eficazes. Para além das medidas de bloqueio acima mencionadas durante a gravidez e após o parto, os pais com hepatite B precisam de tomar algumas medidas de protecção quando alimentam o seu bebé. Se a mãe tiver hepatite B, for negativa ao ADN da hepatite B e tiver função hepática normal, e tiver leite materno para alimentar, deve primeiro exprimir o seu leite e mandar testar o ADN e a hepatite B. Se ambos os testes forem negativos, ela pode exprimir o seu leite para um biberão e alimentar o seu bebé com o biberão. A principal razão para o fazer é evitar que o bebé morda através do mamilo da mãe e cause infecção. As mães com Hepatite B positivas para o ADN da hepatite B e com função hepática anormal são aconselhadas a não amamentar. Os pais ou outros membros da família devem também tomar outras medidas de protecção para o bebé, incluindo: não beijar o bebé boca a boca; não partilhar toalhas, pasta de dentes, utensílios e outros artigos; e não alimentar o bebé com comida da sua própria boca. No entanto, o contacto geral, como abraçar, tocar e beijar no rosto, não conduzirá à transmissão.