Objetivo Explorar a aplicação da ureteroscopia em doentes com deformidade escoliótica combinada com cálculos ureterais. Métodos Foi analisado retrospetivamente um total de 7 doentes com cálculos ureterais únicos combinados com escoliose admitidos no nosso centro de outubro de 2002 a dezembro de 2006. Os doentes eram 5 homens e 2 mulheres, com idades compreendidas entre os 16 e os 42 anos, com diâmetros de cálculo de 0,6-1,2 cm, 6 cálculos no ureter superior e 1 no ureter inferior, 2 casos com ângulos de escoliose superiores a 60 graus e 5 casos com ângulos inferiores a 60 graus, 5 casos com cálculos ureterais na direção da escoliose e 2 casos com cálculos ureterais na direção oposta à escoliose. Todos foram operados por intubação traqueal com anestesia geral e ureteroscopia com Wolf F8/9.8. Resultados: Foram realizados com êxito 6 casos de litotrícia balística pneumática ureteroscópica, todos eles com cálculos ureterais na direção da escoliose, incluindo 1 caso com um ângulo de escoliose superior a 60 graus; 1 caso com um ângulo de escoliose superior a 60 graus e cálculos localizados no ureter superior no lado oposto à direção da escoliose; devido ao grande ângulo de tortuosidade ureteral, foi difícil introduzir o endoscópio rígido ureteral e, uma vez que não havia ureteroscopia no centro, foi realizada uma guia de fio-guia zebra para orientar a drenagem. Uma vez que não existe ureteroscópio flexível no nosso centro, efectuámos a drenagem guiada por cateter zebra e a ESWL pós-operatória, que também obteve resultados satisfatórios. Conclusão Em doentes com escoliose que complicam a formação de cálculos ureterais, a litotrícia balística pneumática ureteroscópica combinada com a litotrícia extracorporal por ondas de choque é um método de tratamento simples e eficaz, e o ângulo da escoliose não afecta o acesso ao endoscópio, e os cálculos ureterais no mesmo lado da escoliose são mais fáceis de fragmentar com êxito numa fase devido à localização superficial do rim do outro lado e ao ângulo tortuoso ureteral mais leve, sendo difícil aceder ao ureteroscópio com endoscópio rígido devido à localização profunda do lado oposto e ao ângulo tortuoso ureteral pesado. Por outro lado, o lado oposto do rim é mais profundo e a tortuosidade ureteral é mais pesada, pelo que é mais difícil aceder ao ureteroscópio rígido ureteral e o ureteroscópio flexível combinado com a litotrícia a laser de hólmio pode ter uma taxa de sucesso mais elevada.