Como prevenir e tratar os cálculos epididimários?

Os cálculos epididimários são também conhecidos medicamente como cálculos das vesículas seminais, e os cálculos que ocorrem dentro das vesículas seminais são chamados cálculos das vesículas seminais. A sua ocorrência clínica é extremamente rara. Devido à inflamação crónica das vesículas seminais, à obstrução dos canais ejaculatórios, à retenção do líquido das vesículas seminais, a perturbações metabólicas, etc., causadas por cristais de sais inorgânicos depositados na descamação das células epiteliais e à formação de exsudado inflamatório. Os cálculos são frequentemente múltiplos, geralmente pequenos, com 1-2 mm de tamanho, com uma superfície lisa, dura e castanha. Os cálculos da vesícula seminal podem ocorrer isoladamente ou em múltiplos, e raramente apresentam sintomas, com hematoquezia ocasional, ejaculação dolorosa ou desconforto perineal. Os cálculos da vesícula seminal são raros, redondos, duros e lisos. Os cálculos assintomáticos das vesículas seminais podem ser deixados sem tratamento; se surgirem sintomas ou se a obstrução piorar, estão disponíveis tratamentos sintomáticos e anti-infecciosos. Não há provas de que a terapia de remoção de cálculos seja eficaz. Pedras da vesícula seminal combinadas com hiperplasia prostática, o diâmetro de 1,2 mm ou menos, após a prostatectomia para aliviar os factores de obstrução do ducto ejaculatório, existe a possibilidade de auto-descarga. Se o tratamento com medicina interna não for eficaz e os sintomas forem mais graves e o doente já tiver tido filhos, o único tratamento eficaz é a remoção das vesículas seminais juntamente com os cálculos. Para os doentes inférteis com obstrução vasovaginal parcial causada por cálculos nas vesículas seminais, como a espermatogénese testicular ainda é normal, dependendo do grau de inflamação, especialmente na fase inicial da infeção, a qualidade do sémen pode ser melhorada através da aplicação de antibióticos ou de uma pequena quantidade de tratamento com prednisona para fazer diminuir a inflamação. Se a obstrução do trato deferente for mais grave, pode-se usar a incisão longitudinal da uretra posterior sob uretroscopia ou ressecção da carúncula seminal, e o índigo carmim injetado através do ducto deferente é visto no campo cirúrgico durante a operação, o que prova que a operação foi realizada completamente, e a qualidade dos espermatozóides melhora em 45-60% dos pacientes após a operação, e a taxa de gravidez é de até 29% -35%, mas deve-se prestar atenção para evitar danos ao reto e à uretra durante a operação. Pedras de espermatozóides para a obstrução do canal deferente causada por infertilidade grave, a inseminação artificial pode ser usada. Algumas pessoas também usam um espermatóforo feito de silicone para plantar sob a pele, conectá-lo ao ducto epididimário e, em seguida, perfurar o sêmen no espermatóforo para inseminação artificial. Foram registadas gravidezes bem sucedidas e a técnica está constantemente a ser melhorada.