I. Critérios de sintoma: humor predominantemente deprimido com pelo menos quatro dos seguintes: 1. perda de interesse, sem sensação de prazer; 2. perda de energia ou fadiga; 3. atraso psicomotor ou agitação; 4. baixa auto-estima, culpa ou sentimento de culpa; 5. dificuldade de associação ou redução da capacidade de pensar; 6. pensamentos recorrentes de morte ou comportamento suicida ou autolesão; 7. distúrbios do sono, tais como insónia, despertar precoce, ou 8. diminuição do apetite ou perda de peso significativa; 9. diminuição do desejo sexual. Critérios severos: Imperfeição do funcionamento social, causando angústia ou consequências negativas para a pessoa. 3. duração da doença: os sintomas e os critérios de gravidade são cumpridos durante pelo menos 2 semanas. Excluir distúrbios mentais orgânicos, substâncias psicoactivas e depressão não induzida por substâncias viciantes.