Novas técnicas para a cirurgia estética da tiróide

  Nos últimos anos tem havido uma tendência crescente de perturbações da tiróide, principalmente nas mulheres, e muitos pacientes requerem cirurgia, o que tem um impacto negativo na vida dos pacientes, no trabalho, na vida social e no casamento.  A glândula tiróide está localizada na região cervical anterior, em ambos os lados da traqueia, e embora a cirurgia convencional possa alcançar bons resultados, pode causar desconforto grave no pescoço e desfiguração cosmética para muitos pacientes, especialmente mulheres jovens. Mas, felizmente, o nascimento da cirurgia da tiróide por lumpectomia tem sido uma bênção para muitos pacientes. O Sexto Hospital Popular da Universidade Jiaotong de Xangai tem vindo a explorar e a realizar cirurgia endoscópica da tiróide em grande escala desde 2005, reduzindo significativamente o número de incisões no pescoço. Desde 2008, foi realizada a primeira cirurgia da tiróide transareolar de uma só porta em casa e no estrangeiro, deslocando a incisão para a aréola fora do pescoço e removendo com sucesso a lesão da tiróide através de um único túnel subcutâneo, tendo sido operada com sucesso em quase 100 pacientes sem qualquer cicatriz pós-operatória no pescoço e com resultados cosméticos extremamente satisfatórios.  A cirurgia da tiróide transareolar de uma só porta supera as desvantagens da cirurgia convencional da tiróide com grandes separações subcutâneas e muitas incisões no peito e peito. Permite ao paciente curar a doença tendo em conta o aspecto cosmético do pescoço. Contudo, há ainda um pequeno número de pacientes que não aceitam o trauma do longo túnel subcutâneo deste procedimento. As pacientes têm uma tendência cosmética e receiam as complicações associadas ao longo túnel subcutâneo mamário.  Considerando as necessidades reais de alguns pacientes, o Dr. Fan Youben, cirurgião chefe do nosso hospital, usou recentemente os seus anos de experiência em lumpectomia para pensar e explorar activamente e, após experiências com animais, foi o primeiro a desenvolver uma abordagem transmandibular à cirurgia da tiróide em casa e no estrangeiro. Uma pequena incisão de aproximadamente 1,5-2cm de comprimento é feita sob o maxilar e um túnel subcutâneo muito curto é utilizado para realizar este procedimento através da técnica de lumpectomia. A exposição no espaço intra-operatório pode ser conseguida utilizando tracção pneumática ou tracção por gancho. Como a cicatriz cirúrgica pode ser naturalmente coberta pelo “queixo”, é difícil de ser notada por pessoas de fora após a operação e é mais adequada para mulheres jovens e de meia-idade com nódulos da tiróide para evitar “desfiguração”. Actualmente, cinco casos foram levados a cabo com sucesso pelo nosso grupo tiroidiano cirúrgico, sem complicações ou recidivas significativas, e os pacientes foram acompanhados durante um curto período de tempo com resultados cosméticos extremamente satisfatórios. A cirurgia endoscópica da tiróide através da via sub-chin combina os três requisitos da cura da doença, do trauma e da estética.