A infecção com o vírus da hepatite B resulta em diferentes manifestações clínicas devido ao estado imunitário individual e a diferenças no estilo de vida. Uma proporção significativa de pessoas não apresenta sintomas clínicos ou apenas um ligeiro desconforto abdominal, pelo que muitas pessoas não a levam suficientemente a sério e não vão para exames e seguimentos durante muito tempo, o que é prejudicial para a observação da doença. Com que frequência deve um doente com hepatite B ser testado de novo? Em primeiro lugar, para os pacientes assintomáticos e não tratados, este é o grupo de pessoas que mais provavelmente negligenciam os seguimentos e as revisões. Se a função hepática for completamente normal, e a ecografia abdominal não indicar cirrose, e o teste de dureza hepática não indicar fibrose hepática, então a função hepática, hepatite B e HBV-DNA pode ser revista de seis em seis meses ou mais, e uma revisão completa incluindo a função hepática, hepatite B e HBV-DNA, ecografia abdominal, teste de fibrose hepática (valor de dureza hepática), e alfa-fetoproteína deve ser feita todos os anos. Algumas pessoas podem pensar que eu estou bem e não tenho sintomas, por isso não preciso de ser controlado. Se houver lesões a longo prazo no fígado, haverá um processo de alterações quantitativas a qualitativas, e o risco de cirrose e cancro do fígado será grandemente aumentado. É especialmente importante aumentar a frequência de revisão para pessoas com mais de 40 anos de idade. Para os doentes que já estão a tomar análogos orais de nucleósidos contra o vírus, estes precisam de ser revistos de três em três meses para ver como os medicamentos estão a funcionar, se existe alguma resistência, etc. Alguns pacientes pensam que por já estarem em tratamento, não precisam de ser revistos. É importante compreender que os análogos nucleósidos não são eficazes para todos. Algumas pessoas começam a ser eficazes, mas mais tarde desenvolvem resistência e tornam-se menos eficazes ou ineficazes. Durante o decurso da medicação, é também necessário observar quaisquer reacções adversas, pelo que é indispensável um acompanhamento regular. No caso de pacientes tratados como doentes ambulatórios por anomalias da função hepática, a função hepática deve ser novamente verificada após um mês de medicação oral para compreender as alterações da condição. Evidentemente, se houver um agravamento significativo da condição, será necessária uma hospitalização imediata.