Em primeiro lugar, o cancro do fígado refere-se aqui ao cancro primário do fígado, que é um tumor cultivado a partir do próprio fígado que sofreu uma transformação maligna. A China é um dos principais países com hepatite B, com 300.000 a 500.000 doentes com cancro do fígado relacionado com a hepatite B todos os anos, representando cerca de 90% de todos os cancros do fígado. Isto também sugere que é muito importante que todos os pacientes com hepatite B, sejam eles trigémeos maiores, trigémeos menores ou portadores de hepatite B, se dirijam ao hospital para exames regulares, porque só a detecção precoce pode obter o melhor efeito de tratamento. Os indicadores de rastreio de rotina de vigilância incluem principalmente alfa-fetoproteína sérica (AFP) e ultra-sonografia hepática (US). Para homens ≥ 40 anos de idade ou mulheres ≥ 50 anos de idade com infecção pelo HBV e/ou HCV, alcoolismo, diabetes comorbida, e um historial familiar de cancro do fígado de alto risco, o rastreio é geralmente feito a intervalos de 6 meses. Se for um doente com hepatite B e for encontrada uma massa no fígado durante o exame físico de rotina, então deve estar muito atento à possibilidade de cancro do fígado. Como diagnosticar o cancro? Deve ser declarado aqui que o diagnóstico do cancro do fígado pode ser feito com base em manifestações clínicas sem necessidade de diagnóstico patológico, ou seja, não há necessidade de realizar biopsia de punção hepática, o que conduz a um risco mais elevado de implantação e metástase. Portanto, uma vez que a ecografia detecte a ocupação do fígado, deve ser feita uma TC melhorada (deve incluir fases arterial, portal e retardada), de preferência uma TC fina, ou uma RM melhorada. O diagnóstico de cancro primário do fígado é basicamente claro. Então, uma vez que o diagnóstico de cancro primário do fígado é claro, como tratá-lo? Deve ficar claro que existem apenas três métodos que podem alcançar a cura radical, nomeadamente a ressecção cirúrgica, ablação por radiofrequência e o transplante de fígado. As indicações destes três métodos são diferentes e é claro que existem cruzamentos, este artigo centra-se principalmente em quem é adequado para a ressecção cirúrgica? Em primeiro lugar, os princípios básicos da hepatectomia: ① Exaustão, remoção máxima completa do tumor, para que não haja tumor residual na ponta; ② Segurança, preservação máxima do tecido hepático normal, e redução da mortalidade cirúrgica e complicações cirúrgicas. Em segundo lugar, o paciente não tem doenças graves, tais como coração e pulmão, pode tolerar a cirurgia, não tem metástases extra-hepáticas, e tem uma boa função de reserva hepática. A hepatectomia radical deve satisfazer as seguintes condições: ① carcinoma hepatocelular único com superfície lisa e limites circundantes claros ou formação de pseudo-envelope; ② tumores múltiplos com <3 nós e confinados a um segmento ou a um lóbulo do fígado. < p=""> Finalmente, dadas as características dos pacientes com carcinoma hepatocelular na China, a ressecção cirúrgica também pode ser considerada para pacientes com trombose combinada de cancro vascular, e combinada com outros tratamentos também pode prolongar a sobrevivência dos pacientes e melhorar a sua qualidade de vida até um certo ponto. Este artigo é autorizado pelo Dr. Binwei Duan.