Tempo e métodos de terapia da fala O terapeuta da fala faz um diagnóstico mais preciso dos sons nasais/palatais e dos sons funcionais da fala, observando, examinando e comparando o doente com fenda palatina. O terapeuta da fala analisa os sons da fala, os fonemas, o grau de sons nasais e nasais baixos excessivos, os maus hábitos da fala, como os hábitos dos lábios e da língua, e as expressões faciais durante a produção da fala, para fazer uma avaliação global do estado da fala pós-operatória e do desenvolvimento da fala do doente com fenda labial e palatina. A avaliação é então seguida da terapia da fala adequada. 1. altura da terapia da fala A fase mais rápida do desenvolvimento da fala nas crianças situa-se entre os 0 e os 3 anos de idade. Do ponto de vista etário, a idade mínima para o treino da fala deve ser quando o doente consegue basicamente compreender e aceitar as instruções dos adultos e cooperar e imitar, normalmente entre os 3 e os 4 anos de idade, ou adiada até aos 5 ou 6 anos de idade se não cooperar. Na 3ª Conferência Internacional de Investigação em Medicina da Fala, as autoridades de centros de investigação sobre fendas labiais de mais de 30 países concluíram que a melhor idade para a terapia da fala é por volta dos 4 anos de idade e que a duração média da terapia da fala é de 6 a 12 meses, sendo que algumas perturbações graves da fala podem durar até 2 anos ou mais. A calendarização da terapia da fala pós-operatória costumava sugerir que o treino da fala poderia ser iniciado 1 mês após a cirurgia, mas nos últimos anos pensa-se que é melhor esperar até que a perceção tenha voltado e a cicatriz tenha começado a amolecer. Isto pode ser feito 2 a 3 meses após a cirurgia, e o palato mole pode ser reforçado antes do treino. 2) Métodos de treino da linguagem A terapia da fala é conduzida por um terapeuta da fala uma ou duas vezes por semana durante 45-60 minutos, começando com a pronúncia chinesa, corrigindo os maus hábitos de pronúncia e treinando os órgãos e músculos articulatórios. Os doentes devem tomar a iniciativa de praticar a pronúncia normal em casa, e o tempo passado com eles em casa deve ser de, pelo menos, 40 a 60 minutos por dia, com os devidos ajustamentos feitos de acordo com a idade e a recetividade do doente. Revisão regular e participação em aulas de treino da fala. Com a ajuda de modelos dentários normalizados, demonstrações, indicadores e imitações, os doentes podem compreender a relação entre os órgãos labial, lingual, palatino e dentário ao pronunciar sons bilabiais, labiodentais, linguais anteriores, linguais posteriores e de raiz lingual, e praticá-los repetidamente.