Qual é a razão da falta de expressão no rosto dos doentes com Parkinson?

  Os doentes com a doença de Parkinson têm frequentemente uma cara sem expressão, sem expressão, com rolos de olhos reduzidos e transitórios, como se estivessem a usar uma máscara, daí o termo “cara de máscara”. Esta expressão não é uma resposta a uma anomalia emocional, mas sim um resultado de uma reduzida actividade muscular facial.  As pessoas expressam emoções tais como felicidade, raiva, tristeza e alegria, controlando os movimentos dos seus músculos faciais. Os músculos de expressão facial incluem principalmente o parietal craniano, frontal, orbicularis oculi, riso, zygomaticus major e orbicularis oris, etc. São originários de diferentes partes do crânio e terminam na pele, e localizam-se à volta da fenda da boca, da fenda dos olhos e das narinas, e são inervados pelos nervos para se contraírem e assim puxarem a pele para expressar várias expressões. Quando o rosto está envolvido, há uma redução no movimento casual das expressões, rigidez e uma acentuada redução na amplitude de movimento dos músculos, e uma resposta lenta ao riso ou outras expressões, muitas vezes acompanhadas por uma expressão prolongada.  Em alguns pacientes, a perturbação da expressão facial pode estar presente apenas no mesmo lado do rosto que o membro afectado, ou pode ser mais grave no lado afectado e menos grave no lado oposto. Quando a medicação oral, por exemplo, é utilizada para controlar os sintomas motores da doença de Parkinson, a expressão facial do paciente melhora frequentemente com ela. Geralmente, após 3-5 anos de medicação, os sintomas da doença de Parkinson já não são controlados eficazmente e ocorrem anomalias, recomenda-se uma avaliação precoce com estimulação eléctrica cerebral profunda (pacemaker cerebral) para melhorar a qualidade de vida.  O rosto especial do doente com Parkinson é o “rosto de máscara”, o que se deve à rigidez dos músculos faciais, resultando numa expressão facial monótona, pelo que são necessários alguns exercícios faciais.  Afogamento: Afogue-se o mais forte que puder, depois espalhe as sobrancelhas o mais forte que puder e repita várias vezes.  Abra e feche os olhos com força e ensope as bochechas: primeiro ensope as bochechas com força e depois inale ambas as bochechas o mais longe possível.  Mostrar os dentes e assobiar: mostrar os dentes o mais possível e depois assobiar.  Olha-te ao espelho e mostra a tua cara a sorrir, a rir, a sorrir com os dentes para fora, a amuar, a assobiar, a tagarelar, a tagarelar e a esfregar a cara.