Uma criança com febre já tem dores de cabeça que cheguem, mas depois de repente tem convulsões, enrola os olhos e fecha os dentes no meio da febre. O que se passa quando uma criança tem febre e convulsões?
I. Porque é que um bebé convulsiona com febre?
A febre é indiscutivelmente o sinal físico mais comum nos bebés. De acordo com as estatísticas, as crianças que vão ao hospital com febre representam geralmente 10-15% das consultas externas das crianças, e muitas delas são internadas no hospital em resultado de convulsões por febre.
Há muitas causas de convulsões em crianças, incluindo convulsões febris, epilepsia, distúrbios electrolíticos, etc. Entre elas, as convulsões febris são a causa mais comum de convulsões em crianças.
O que são convulsões febris?
Convulsões febris, também conhecidas como “convulsões”, não significa simplesmente “convulsões” (convulsões) que ocorrem com uma “febre”.
Uma convulsão febris é uma condição que ocorre na infância (frequentemente entre os 3 meses e os 6 anos de idade) quando um aumento súbito da temperatura corporal causa uma actividade de disparo anormal no cérebro, resultando num espasmo muscular generalizado. Além disso, as convulsões febris só devem ser diagnosticadas após a infecção intracraniana ou outras causas definidas terem sido excluídas.
Antes disso, as convulsões febris não podem ser diagnosticadas se tiverem ocorrido sem febre.
Existe uma relação entre convulsões febris e epilepsia?
Embora os sintomas de convulsões febris e epilepsia sejam semelhantes, não são a mesma doença.
As convulsões febris podem ser divididas em formas simples e complexas. As convulsões febris simples são mais frequentemente observadas em crianças dos 6 meses aos 3 anos de idade e tendem a ocorrer dentro de 24 horas após o início da febre. A duração das convulsões é geralmente inferior a 5 minutos e não se repetem dentro de 24 horas. Após uma convulsão, o EEG da criança é normal e o seu desenvolvimento físico e mental é normal.
A maioria das crianças que têm convulsões febris são simples e geralmente têm um bom prognóstico com poucas sequelas. A hipótese de ter uma convulsão diminui com a idade.
As convulsões podem realmente transformar-se em epilepsia, mas as hipóteses são muito baixas. As convulsões febris complexas podem ocorrer em crianças até aos 6 meses de idade ou acima dos 6 anos de idade, podem ocorrer com febre baixa <38°C, ter convulsões com duração superior a 15 minutos, ter 2 ou mais convulsões dentro de 24 horas, e repetir-se mais de 5 vezes. As formas complexas de convulsões febris podem transformar-se parcialmente em epilepsia e podem requerer tratamento a longo prazo. As convulsões febris que se repetem ou duram demasiado tempo podem causar danos no cérebro e deixar um legado.
No entanto, os pais não devem ser excessivamente pressionados uma vez que a hipótese de convulsões febris se transformarem em epilepsia é baixa. Estudos descobriram que apenas 2-10% das crianças com convulsões febris desenvolvem epilepsia. Com cuidados parentais cuidadosos e tratamento regular pelo médico, a maioria dos bebés não terá sequelas após uma convulsão febril.
Isto pode fazer-lhe pensar: todos os bebés têm convulsões febris? Claro que não.
Estudos demonstraram que cerca de 2-8% da população terá uma ou mais convulsões febris durante a infância e a primeira infância. Que bebés são propensos a convulsões febris? Existem actualmente vários casos principais.
1, factores genéticos: cerca de 33,7% das crianças afectadas têm uma história familiar, e a investigação também confirmou a localização genética, por outras palavras, a mãe e o pai tiveram convulsões febris quando criança, a criança é frequentemente susceptível de ter convulsões febris;
2. desenvolvimento atrasado do sistema nervoso: o cérebro da criança é imaturo e demasiado sensível à febre alta, o que pode facilmente causar convulsões;
3, a função do sistema imunitário é baixa: a investigação descobriu que as crianças com convulsões febris têm baixa imunoglobulina.
O que devo fazer se o meu bebé tiver uma convulsão febril acidentalmente? Não entre em pânico, mantenha-se calmo e siga os seguintes passos.
1. deitar o bebé de costas ou sobre uma superfície plana para evitar a sua queda ou hematomas;
2. virar a cabeça do bebé para um lado para facilitar a expulsão da saliva ou do vómito;
3. não colocar nada na boca como mordidas de língua são raras;
4. não beliscar ou forçar um membro direito, dobrado, pois isto não acabará com o ataque e apenas aumentará o dano;
5. ir imediatamente para o hospital. A maioria das crianças tem ataques curtos, geralmente não mais do que 10-15 minutos, se o ataque continuar, deverá ir ao hospital em tempo útil.
Para evitar que se repitam, é importante conhecê-los.
Após a primeira ocorrência de uma convulsão febril, é provável que 30-40% dos bebés tenham outra convulsão, com 75% a terem outra convulsão no prazo de 1 ano e 90% no prazo de 2 anos. Por conseguinte, é importante que os pais façam um bom trabalho de prevenção e tratamento para evitar novas apreensões.
1. reforçar a nutrição e fazer mais actividades ao ar livre
O frio é a causa mais comum de febre em bebés, pelo que é necessário reforçar a nutrição, actividades regulares ao ar livre para fortalecer o corpo e melhorar a resistência, para além de evitar apanhar frio, áreas menos cheias, etc.
2.When a temperatura atinge 38℃, deve reduzir activamente a febre.
Os métodos de redução da febre incluem o físico e a medicação. Não espere até a temperatura corporal atingir 39°C ou quando tiver febre, antes de se lembrar de reduzir a febre.
3. se tiver 2 convulsões febris ou se uma das convulsões durar mais de 15 minutos, utilize rapidamente o medicamento
As crianças com duas convulsões febris ou uma única convulsão com duração >15 minutos podem tomar medicação intermitente curta, ou seja, usar medicamentos anticonvulsivos quando a temperatura corporal excede 37,5°C e parar de os tomar quando a temperatura corporal é normal.
4.Take drogas anticonvulsivantes durante muito tempo, e depois reduzir lentamente a dosagem e parar de tomá-las após 2 anos ou mais.
Este método é principalmente adequado para bebés com as seguintes condições: utilização ineficaz de medicação intermitente curta; ≥4 historial de convulsões febris; ≥2 historial de convulsões hipotérmicas <38°C; sem historial de convulsões febris; convulsões únicas com duração >15 minutos ou estado persistente; factores de risco de epilepsia, tais como historial familiar de epilepsia, infecções intracranianas, etc.