Quais são os perigos do alargamento adenoideano nas crianças?

  A hipertrofia adenoideana em crianças é uma condição clínica comum que tem atraído cada vez mais a atenção dos pais e dos médicos. As adenoides são uma massa de tecido linfático localizada na parede posterior da nasofaringe (perto da narina posterior) e são geralmente maiores aos 6 ou 7 anos de idade e degeneram e encolhem gradualmente aos 10 anos de idade ou mais. Como as crianças têm um sistema imunitário baixo e são susceptíveis a infecções respiratórias superiores, uma ou mais constipações podem causar o crescimento e aumento das adenoides, e depois o frio clareia, mas as adenoides não encolhem. A hipertrofia adenoideana pode causar muitos problemas.  Nas crianças, a hipertrofia adenoideana ou as amígdalas aumentadas que a acompanham podem causar a síndrome de hipoventilação obstrutiva da apneia do sono. Os sintomas desta condição são o ronco do sono com a respiração retida (ou seja, apneia) e a respiração de boca aberta. A prevalência da síndrome da apneia obstrutiva do sono em crianças é de cerca de 2%, ocorrendo principalmente entre os 2 e 6 anos de idade. A apneia e a hipoxia podem afectar o crescimento e o desenvolvimento das crianças em diferentes graus, tais como causar anomalias na respiração, desenvolvimento, neurocognição, e em casos graves, até mesmo morte súbita em crianças.  Respiração a longo prazo através da boca, sob o impacto do fluxo de ar, o palato duro é alto e arqueado, o que provocará o desenvolvimento de deformações faciais, aparecendo o lábio superior curto e espesso, o maxilar inferior inclinado, a ranhura nasolabial desapareceu, os incisivos superiores salientes, a mordida pobre, etc. Devido ao movimento restrito dos músculos faciais, o rosto da criança carece de expressão, o que é conhecido medicamente como “rosto adenoideano”.  As adenoides e amígdalas aumentadas obstruem a respiração das vias respiratórias superiores, tornando as crianças susceptíveis a infecções respiratórias superiores recorrentes, rinite e sinusite, resultando num novo aumento das amígdalas e adenoides, criando um círculo vicioso que não é facilmente aliviado.  Adenóides aumentadas em crianças podem causar inflamação da cavidade nasal e dos seios nasais que não podem ser facilmente drenados, compressão ou obstrução da trompa de Eustáquio (a passagem entre a cavidade do ouvido médio e a cavidade nasal), inflamação das próprias adenóides, e fraca elasticidade da cartilagem da trompa de Eustáquio em crianças são todas razões que podem causar otite média exsudativa. De acordo com as nossas estatísticas clínicas, a incidência de otites médias em crianças hospitalizadas com síndrome de hipoventilação obstrutiva da apneia do sono é de 74,3%. Portanto, as crianças com síndrome de hipoventilação obstrutiva da apneia do sono devem estar mais atentas à otite média.  A hipertrofia adenoideana em crianças pode ser muito bem tratada com cirurgia endoscópica minimamente invasiva para a remover.