A lesão craniocerebral combinada com a fratura da coluna cervical não é rara na prática clínica, mas devido ao mascaramento dos sintomas da lesão craniocerebral. Esta situação leva a um atraso no diagnóstico e no tratamento da fratura da coluna cervical, resultando por vezes em consequências graves. Devido à relação anatómica e biológica especial entre a coluna cervical e o crânio, é fácil combinar a lesão da coluna cervical com a lesão craniocerebral. A incidência de lesões craniocervicais combinadas é de 4% a 8% nos países estrangeiros e de 4,91% a 9,84% na China. As causas comuns de lesões craniocerebrais incluem acidentes de viação, quedas de altura, objectos pesados, quedas, etc. A violência que actua na cabeça pode ser transmitida à coluna cervical. A violência exercida sobre a cabeça pode ser transmitida à coluna cervical, provocando-lhe lesões de flexão, extensão, compressão e rotação, entre outras. As análises epidemiológicas mostram que a incidência de lesões craniocervicais combinadas varia consoante as diferentes causas de lesão. As lesões por acidentes de viação e por quedas são muito mais elevadas do que as outras modalidades de lesões. Os acidentes com veículos motorizados foram muito mais elevados do que as lesões não causadas por acidentes com veículos. Devido ao mascaramento dos sintomas e sinais de lesão craniocervical, as fracturas cervicais passaram facilmente despercebidas. Alguns doentes não são submetidos a qualquer exame para deteção de problemas da coluna cervical nas 6 horas seguintes à lesão. Por conseguinte, o pessoal médico, especialmente os médicos de emergência e os socorristas, quando contactam pela primeira vez os doentes com lesões craniocerebrais para serem levantados ou examinados. Deve prestar-se atenção à presença de inchaço e hematomas no pescoço do doente, pressão, rigidez e limitação de movimentos, bem como a quaisquer anomalias da sensibilidade, dos movimentos e dos reflexos nas extremidades. Para evitar a possibilidade de agravamento da lesão da medula cervical, o pescoço do doente deve ser corretamente imobilizado com um colar cervical ou algo semelhante. A radiografia é o método mais utilizado para diagnosticar a fratura da coluna cervical, mas devido à especificidade da forma da coluna cervical e à sobreposição da mandíbula. Por vezes, é difícil mostrar a fratura do processo odontoide e das vértebras atlanto-axiais, bem como algumas fracturas ocultas; enquanto a tomografia computadorizada pode mostrar claramente a estrutura óssea e dos tecidos moles das vértebras cervicais em cada nível transversal, bem como a direção da linha de fratura no local da fratura. Em particular, a visualização da estrutura anular atlanto-axial é muito mais perfeita do que a da radiografia simples e a tomografia computadorizada pode ser utilizada para reconstruir tridimensionalmente após a digitalização contínua em camada fina. Pode distinguir microfracturas e subluxações que não podem ser mostradas na secção axial. Por conseguinte, sugerimos a substituição das radiografias convencionais pela TC cervical. Esta ajuda a fazer um diagnóstico precoce da fratura da coluna cervical combinada com lesões craniocerebrais.