Algumas leucemias agudas são secundárias ao MDS após tratamento de radioterapia por malignidade e depois convertem-se em leucemia aguda, e outras são secundárias ao MDS de doenças relacionadas com a imunidade, ambas com uma causa primária presente. Portanto, os pacientes com leucemia aguda transformada pelo MDS são mais complexos, têm mais sintomas clínicos, são mais propensos à febre e infecção, sangramento e anemia são mais graves. Li Dongyun, Departamento de Hematologia e Oncologia, Hospital Dongzhimen, Universidade de Medicina Chinesa de Pequim, disse que a leucemia aguda transformada pelo MDS é geralmente uma leucemia refractária. Embora seja uma leucemia aguda, devido ao processo MDS, o paciente tem uma má proliferação da medula óssea e um baixo número de sangues periféricos, e não pode tolerar a quimioterapia convencional; por outro lado, o MDS é muito resistente aos medicamentos de quimioterapia, e é multirresistente, pelo que não é sensível à quimioterapia convencional e não consegue facilmente uma remissão completa, e requer frequentemente doses acrescidas de quimioterapia, tornando a escolha do tratamento muito difícil. Na leucemia refractária, o transplante de células estaminais hematopoiéticas é recomendado, mas na prática clínica, a maioria dos pacientes com MDS são de meia idade e idosos, e são frequentemente combinados com outras doenças, tornando-os impróprios para transplante de células estaminais hematopoiéticas. Em vista disto, os pacientes com leucemia aguda convertida de MDS podem beneficiar mais de uma combinação de medicina chinesa e ocidental.