1, medicação a tempo, não a pedido No processo de tratamento da dor, muitos pacientes são utilizados para deixar de tomar a sua medicação assim que não sentem dor, e só a tomarão quando sentirem dor. Mas estas práticas erradas adiam frequentemente a condição e intensificam a deterioração repetida da condição. A medicação atempada significa que os analgésicos devem ser administrados a intervalos regulares, não a pedido (quando o paciente está com dores). 2. o tratamento precoce e adequado é mais benéfico Os nervos são de plástico. A dor neuropática é causada pela formação patológica dos nervos devido à doença, ou seja, a formação de um estado de hipersensibilidade central (sensibilização central). Quanto mais tempo durar a dor, mais teimosos são os nervos, e mais difícil é eliminar a sensibilização central mais tarde. A sensibilização central é um processo de contínua deterioração progressiva, incluindo sinapses, excitabilidade da membrana, sinalização molecular, canais iónicos, etc., que continua a mudar. A necessidade de seleccionar medicamentos específicos em doses e cursos adequados para inverter a progressão da sensibilização central é uma ferramenta importante no tratamento da dor crónica. A condição é recorrente por várias razões e é difícil de reverter após a formação de alterações a longo prazo e sustentadas no sistema nervoso, e requer normalmente uma administração vitalícia. 3. a descontinuação da medicação deve basear-se em efeitos de tratamento eficazes e estáveis 40% da dor crónica é acompanhada por uma componente de dor neuropática. E a dor neuropática é um processo contínuo, a condição pode voltar a ocorrer, requerendo tratamento a longo prazo. Os medicamentos de primeira linha utilizados no tratamento da dor neuropática são sobretudo medicamentos neurológicos (por exemplo, anticonvulsivos, antidepressivos tricíclicos, etc.), que normalmente requerem uma abordagem gradual à dosagem e descontinuação, especialmente quando a premissa da descontinuação se baseia num tratamento eficaz e estável e numa redução gradual da dosagem para evitar efeitos de ricochete. A dosagem correcta e o curso da medicação é a chave para o tratamento mecanicista da dor neuropática.