Tratamento laparoscópico da dilatação biliar congénita

  O nosso departamento efectuou a primeira ressecção laparoscópica de colecysto-dilatada da via biliar e anastomose jejuno-choledochal Roux-Y em Qingdao Em Julho de 2014, uma menina de 2 anos e 9 meses de idade veio ao nosso departamento com dores abdominais intermitentes com fezes semelhantes a argila e foi diagnosticada com uma via biliar dilatada congénita.  O cisto colledochal congénito, também conhecido como dilatação cística do ducto biliar comum, é sobretudo uma malformação congénita do desenvolvimento. A incidência desta doença é baixa e, quando encontrada, é frequentemente combinada com uma deficiência hepática e pancreatite. O tratamento cirúrgico requer a remoção da vesícula biliar, dilatação do ducto biliar e anastomose do jejuno ao ducto hepático comum, o que é uma operação difícil. A cirurgia aberta anterior exigia uma incisão de 10 cm de comprimento no abdómen superior, o que deixou uma grande cicatriz cirúrgica no abdómen e teve um impacto significativo na vida futura da criança.  Após uma avaliação completa do estado físico da criança, Zhang Lei, Director do Departamento de Cirurgia Pediátrica do Hospital de Qilu da Universidade de Shandong (Qingdao), decidiu efectuar uma difícil ressecção laparoscópica do canal biliar e anastomose jejuno-choledochal Roux-Y, a primeira do seu género em qualquer grande hospital de Qingdao. O director Zhang Lei disse ter realizado mais de 30 casos de tratamento laparoscópico para esta doença no Hospital Qilu da Universidade de Shandong em Jinan.  Após uma operação de 3 horas, a operação foi concluída com sucesso. Para além de um furo no umbigo, havia apenas 2 furos de cerca de 0,8cm cada no abdómen inferior direito e superior da criança, o que reduziu grandemente o trauma da incisão cirúrgica.  No 5º dia após a cirurgia, a criança teve alta do hospital e a sua função hepática melhorou significativamente com a bilirrubina reduzida a quase normal.