Como tratar a sindactilia

  A sindactilia é uma deformidade congénita relativamente comum da mão, manifestada pela fusão de dedos adjacentes num só. Dependendo do número de dedos envolvidos, pode ser dividido em sindactilia de dois dedos e sindactilia de vários dedos; dependendo da quantidade de tecido ligado entre os dedos, pode ser dividido em sindactilia completa e sindactilia incompleta; dependendo da composição do tecido ligado, pode ser dividido em sindactilia simples de tecido mole e sindactilia óssea; existem também sindactilia complexas com anomalias nos tendões e articulações ósseas, etc. A sindactilia coexiste frequentemente com outras deformidades de mãos e pés, tais como sindactilia, polidactilia, deformidade de dedos curtos, deformidade de dedos em falta e síndrome da cintura. Alguma sindactilia é uma manifestação de síndromes específicas, sendo a mais comum a síndrome da polónia (síndrome da Polónia) em que o músculo ipsilateral do peitoral maior é hipoplástico ou ausente, e a rara síndrome de Apert (síndrome de acromegalia).  O tratamento da sindactilia congénita requer a separação cirúrgica. O momento da cirurgia varia consideravelmente entre o país e o estrangeiro. Na China, a velha crença é que a cirurgia deve ser realizada entre os 3 anos de idade e a idade pré-escolar, porque a estrutura dos tecidos dos bebés é demasiado pequena para ser facilmente separada e há um risco de insucesso. No entanto, com o desenvolvimento da microcirurgia das mãos e dos pés e a melhoria das técnicas cirúrgicas, o conceito internacional defende a cirurgia precoce, geralmente a partir da idade de meio ano. Isto porque o desenvolvimento motor fino da mão começa com a idade de 3 meses e termina com a idade de 3 anos. Portanto, a cirurgia precoce para que a criança tenha um par de dedos normalmente móveis é benéfica para o desenvolvimento dos movimentos da mão fina da criança. Em termos simples, a cirurgia precoce permitirá que as mãos da criança sejam mais flexíveis no futuro e que se sobressaia em algumas ocupações manuais finas. Em particular, é necessária uma cirurgia precoce para separar o polegar do índice, anel e justaposições de dedos pequenos e justaposições com ligações ósseas, caso contrário a deformidade dos dedos aumentará com a idade e, em alguns casos, a escoliose será difícil de corrigir numa fase posterior da cirurgia.  A abordagem envolve três passos principais: separação da sindactilia, formação da teia e reparação de traumas.