A colecistite e as cálculos biliares são doenças comuns. Os pacientes são frequentemente acompanhados por colecistite e cálculos biliares devido à composição biliar alterada e concentrada, com bactérias e material necrótico inflamatório como núcleo, o que pode facilmente formar cálculos biliares. Se houver pedras na vesícula biliar ou pedras no canal biliar comum que obstruam a drenagem normal da bílis, a forte contracção da vesícula biliar pode causar dores fortes e até desencadear um ataque de colecistite ou colangite. Algumas pessoas com bactérias na vesícula biliar podem também desenvolver a doença quando a resistência do seu corpo é reduzida. Se não for tratado, o doente pode sentir dores recorrentes no abdómen superior direito, irradiando para a parte de trás do ombro direito, ou em casos graves, náuseas, vómitos, febre ou mesmo perfuração da vesícula biliar.
Coledocoscopia fibreóptica para acabar com três anos de dor abdominal
O Sr. Mao, desde há três anos, tinha uma dor persistente no abdómen superior direito, acompanhada de náuseas e vómitos, irradiando para as costas e ombro direito, e os seus sintomas pioravam quando comia alimentos gordurosos. Visitou um hospital da cidade onde o exame ultra-sónico revelou pedras na vesícula biliar, e os seus sintomas foram aliviados após tratamento anti-inflamatório e sintomático. Nos anos seguintes, as dores de pedra do Sr. Mao voltaram a agravar-se progressivamente, sem qualquer melhoria após vários tratamentos. Há uma semana, a dor voltou a aumentar e foi recomendado por um amigo para vir ao hospital.
O especialista em pedras do hospital diagnosticou o Sr. Mao com colecistite crónica e cálculos biliares com base na sua dor abdominal superior direita recorrente durante mais de três anos, dor de pressão no abdómen superior direito, e exame ultra-sónico mostrando colecistite crónica e pedras, e combinou a sua história passada com a situação real no nosso hospital durante o exame auxiliar e cirurgia.
Após a operação, o Sr. Mao estava de boa saúde, os seus sinais vitais estavam estáveis, o seu coração e pulmões não apresentavam quaisquer anomalias, os seus sintomas abdominais desapareceram, a sua incisão cicatrizou bem, a sua dieta e movimentos intestinais estavam normais, e a sua condição estava completamente curada.
Vantagens técnicas da coledocoscopia minimamente invasiva de fibras ópticas.
A introdução da coledocoscopia de fibras ópticas deu um grande passo em frente no diagnóstico e tratamento das pedras dos canais biliares primários. Em particular, abriu uma nova via para o tratamento de pedras residuais após a cirurgia biliar, permitindo a muitos pacientes evitar a dor e o perigo associado à reoperação. Devido às vantagens de menos dor do paciente, menos complicações e maior taxa de sucesso na extracção de pedras, este método tem sido rapidamente promovido e utilizado em vários hospitais na China e no estrangeiro nos últimos anos.
Minimamente invasiva: Esta técnica avançada requer apenas 3 (cerca de 0,5-2cm) incisões minimamente invasivas na parede abdominal do paciente para evitar deixar longas cicatrizes no abdómen do paciente, o que é menos invasivo, menos doloroso, seguro, e não afecta a cosmetologia.
Campo cirúrgico claro: Com a ajuda de produtos de alta tecnologia laparoscópio e coledocoscópio de fibras, o laparoscópio é primeiro inserido através de punção abdominal com uma agulha pneumoperitoneum para investigar a posição, aparência e se há aderências da vesícula biliar, depois de confirmar que a vesícula biliar está normal no exterior, é feita uma pequena incisão de 2 cm debaixo da caixa torácica para entrar no abdómen, tratar a vesícula biliar, fazer uma incisão de cerca de 0,5 cm no fundo da vesícula biliar para inserir o coledocoscópio, aspirar a bílis na vesícula biliar com um dispositivo de sucção de pressão negativa, e colocar em soro fisiológico para enxaguar a vesícula biliar ao mesmo tempo. O coledocoscópio é inserido através de uma incisão de cerca de 5 cm na base da vesícula biliar.
A utilização do coledocoscópio de fibra óptica supera o ponto cego da velha coledocostomia; a utilização da última rede de litotomia especialmente concebida em vez da velha pinça de litotomia pode evitar as pequenas pedras deixadas na vesícula biliar ou na cavidade abdominal devido à pinça de litotomia, pelo que a litotomia está completa e não deixa sequelas.
Recuperação rápida: Como o paciente sofre um trauma mínimo, pode deslocar-se e comer em 1 dia após a operação, e pode ter alta do hospital em 3-5 dias, o que não afecta o seu trabalho e vida normais, e também reduz o custo do tratamento.
Sem recorrência: após a extracção da pedra, o coledocoscópio pode observar claramente se a conduta do cisto biliar está aberta, o que é a chave para evitar a recorrência da pedra.
Os seguintes itens devem ser anotados para cuidados após a coledocoscopia de fibra minimamente invasiva para a extracção de pedra biliar.
1. prestar atenção à segurança e higiene alimentar e ao racionamento regular.
2. evitar trabalhar em posição sentada durante um longo período de tempo.
3. manter o hábito de exercício.
4. não usar roupa apertada que prenda o peito e o abdómen.
5.If tem obstipação, deve tratá-la activamente.
No entanto, se a vesícula biliar se atrofiou e deixou de funcionar, ou mesmo se se tornou cancerosa, não há qualquer valor em manter a vesícula biliar. É melhor optar pela colecistectomia laparoscópica para o tratamento de cálculos biliares.
Para pedras na vesícula biliar, tais como pedras na vesícula biliar, pedras nos canais biliares comuns e pedras nos canais biliares intra-hepáticos, a técnica minimamente invasiva pode conseguir um tratamento de preservação da bílis minimamente invasivo. “Tornou-se o método cirúrgico preferido para colecistite sintomática, pedras na vesícula biliar e pólipos na vesícula biliar.