P1: Como funciona o Sistema de Estimulação Eléctrica do Cérebro Profundo como tratamento?
A1: A estimulação eléctrica cerebral profunda utiliza eléctrodos implantados no cérebro para fornecer impulsos eléctricos fracos aos núcleos relevantes que controlam o movimento, modulando a actividade eléctrica neural anormal e conseguindo a redução ou controlo dos sintomas.
P2: Que pacientes com Parkinson são adequados para a terapia de estimulação eléctrica cerebral profunda?
A2: Pacientes com um diagnóstico claro da doença de Parkinson de intermediário a avançado que são ou foram eficazes em medicamentos à base de levodopa (metildopa, Xanax) mas cuja medicação diminuiu gradualmente ou surgiram efeitos secundários e a doença começou a afectar o seu trabalho e vida normais são adequados para esta terapia. Para assegurar a eficácia, será realizada uma série de avaliações antes do procedimento, tendo em conta todos os factores relacionados com a doença e excluindo os pacientes que não cumpram as indicações para o procedimento a tempo de assegurar a sua eficácia.
P3: Pode a estimulação eléctrica cerebral profunda curar a doença de Parkinson?
A3: Não há cura para a doença de Parkinson. A estimulação eléctrica cerebral profunda pode tratar os principais sintomas da doença de Parkinson e melhorar a qualidade de vida, mas não cura a doença.
P4: Quantas pessoas receberam terapia de estimulação profunda de pontos cerebrais?
A4: Desde 1997, mais de 60.000 pacientes em todo o mundo beneficiaram de uma estimulação eléctrica cerebral profunda.
P5: Onde é que os pacientes podem receber terapia de estimulação eléctrica cerebral profunda?
A5: Os pacientes que desejam submeter-se a uma estimulação eléctrica cerebral profunda podem primeiro discutir com o seu neurocirurgião se esta terapia é adequada para eles e poderão orientá-lo ou encaminhá-lo para um hospital adequado que efectue uma estimulação eléctrica cerebral profunda.
P6: Quanto tempo leva normalmente a ser hospitalizado antes da cirurgia, da cirurgia e do tempo de recuperação?
A6: A duração da estadia no hospital varia de pessoa para pessoa, mas normalmente demora cerca de 1-2 semanas, em média, desde o momento em que se dá entrada no hospital para exames pré-cirúrgicos, passando pela cirurgia até ao momento em que se tem alta.
P7: Existe algum tratamento de seguimento após o neuroestimulador ter sido implantado?
A7: Normalmente após o neuroestimulador ser implantado e ter alta do hospital, terá de regressar regularmente ao hospital para que o médico ajuste os parâmetros do estimulador a fim de manter os sintomas da doença de Parkinson sob óptimo controlo.
P8: Será visível o sistema de estimulação eléctrica do cérebro profundo?
A8: O sistema completo de Estimulação Eléctrica Deep Brain: eléctrodos, cabos de extensão e neuroestimulador (baterias) estão incorporados no corpo. Um pequeno galo pode ser sentido na superfície da pele do peito, mas não é facilmente perceptível com a roupa vestida. Pode haver um pequeno galo na cabeça que, algum tempo após a operação, será coberto por cabelo e também não é facilmente perceptível. O cirurgião tentará colocar o neuroestimulador onde ele seja mais confortável e menos visível para si.
P9: Quanto tempo duram as pilhas do neuroestimulador?
A9: A duração da bateria do neuroestimulador varia de pessoa para pessoa, dependendo dos parâmetros definidos e do número de vezes que o neuroestimulador é ligado e desligado todos os dias.
P10: As baterias podem ser recarregadas?
A10: Existem actualmente dois tipos, recarregáveis e não recarregáveis. Para não recarregável, quando a bateria do neuroestimulador se esgotar, o antigo estimulador deve ser removido e substituído por um novo. As baterias recarregáveis são relativamente caras e não são muitos os pacientes que as escolhem actualmente.
P11: Qual é a sensação da estimulação?
A11: A maioria dos pacientes não sentirá o estímulo. Você ou a sua família podem julgar e experimentar o estado de estimulação observando a melhoria dos sintomas da sua doença de Parkinson. Não se pode excluir que algumas pessoas possam sentir um ligeiro formigueiro formigueiro transitório quando o neuroestimulador é ligado.
P12: Como posso ajustar os parâmetros de estimulação?
A12: O médico pode ajustar os parâmetros de estimulação do neuroestimulador para se adequar às suas necessidades de tratamento utilizando um dispositivo especial (dispositivo médico programável). Pode também afinar os parâmetros de estimulação por si próprio utilizando o controlo remoto bilateral simples, dentro do intervalo de segurança definido pelo seu médico.
P13: O Sistema de Estimulação Eléctrica do Cérebro Profundo produz algum ruído?
A13: Não.
P14: Os dispositivos electrónicos diários podem afectar o Sistema de Estimulação Cerebral Profunda?
A14: A maioria da electrónica quotidiana (incluindo electrodomésticos, computadores, aparelhos de escritório, telemóveis, e telefones pessoais sem fios) não afecta o sistema. Contudo, se o neuroestimulador estiver apenas a alguns centímetros (polegadas) de distância de pequenos objectos magnéticos (tais como rádios sem fios, rádios sem fios, terapia magnética, ímanes e ímanes de porta de frigorífico), o neuroestimulador pode ser ligado ou desligado. Neste caso, pode ser ligado novamente com o simples controlo remoto. Outros grandes dispositivos que possam afectar a abertura e o fecho do neuroestimulador devem também ser tratados com cautela. Estes incluem fortes estéreos de campo magnético, MRIs (ressonância magnética), equipamento de fábrica de grandes dimensões, soldadores eléctricos, aquecedores eléctricos industriais utilizados para dobrar plástico, fornos eléctricos de fusão de aço, fios de cabos, bem como subestações e parques de energia.