O cancro do pulmão caracteriza-se por tosse, saliva sangrenta, dores no peito e perda de peso como os principais sintomas. O tratamento tradicional utiliza a ressecção convencional do cancro do pulmão radical. O nosso tratamento especializado utiliza a ressecção radical do cancro do pulmão com colocação intra-operatória de partículas radioactivas e colocação intra-operatória de bomba de quimioterapia na artéria pulmonar. Este tratamento pode matar eficazmente as células tumorais residuais e melhorar a taxa de sobrevivência dos pacientes. A cirurgia radical do cancro do pulmão é actualmente reconhecida mundialmente como o tratamento de eleição para o cancro do pulmão de células não pequenas. O objectivo da cirurgia é remover completamente a lesão tumoral primária do pulmão, remover os gânglios linfáticos hilares e mediastinais e preservar o máximo de tecido pulmonar saudável possível. O procedimento mais comum é a lobectomia ou pneumonectomia total com dissecção dos gânglios linfáticos hilares e mediastinais, chamada cirurgia radical do cancro do pulmão. Destes, a pneumonectomia total resulta em incapacidade, altas complicações e alta mortalidade e deve ser evitada a todo o custo. Novos procedimentos recentemente desenvolvidos, tais como a lobectomia bronquial de manga e a lobectomia de manga dupla do brônquio e da artéria pulmonar, bem como o reimplante autólogo do lóbulo, que ainda está na sua infância, podem reduzir parte da pneumonectomia total, expandir as indicações para cirurgia em pacientes idosos com função cardiopulmonar deficiente e preservar melhor o tecido pulmonar saudável, e são chamados de cirurgia do cancro do pulmão radical preservador do pulmão. As metástases extra-torácicas (supraclavicular, axilar) dos gânglios linfáticos ou metástases dos gânglios linfáticos contralaterais mediastinais ou metástases em órgãos distantes (glândula supra-renal, osso, cérebro, fígado, pulmão contralateral, etc.) ou o mau estado geral são contra-indicações ao tratamento cirúrgico. A taxa de sobrevivência de 5 anos para o cancro do pulmão microscópico com menos de 1 cm de diâmetro pode ser superior a 75% após ressecção cirúrgica; a taxa de sobrevivência de 5 anos para o cancro do pulmão de fase I é de 50-60%, 19-34% para a fase IIa, 23-25% para as fases IIb e IIIa, 6%-20% para a fase IIIb e 1%-5% para a fase IV. A taxa de sobrevivência de 5 anos é de 42% após ressecção radical e 17% após ressecção paliativa. Tumores do mediastino Existem muitos tecidos e órgãos no mediastino, e a origem das estruturas fetais é complexa, pelo que existem muitos tipos de tumores no mediastino. Existem tumores primários e metastáticos. Entre os tumores primários, os benignos são os mais comuns, mas uma proporção significativa são malignos. Os tumores do mediastino podem causar os seguintes sintomas: (1) Sintomas respiratórios: aperto e dor torácica ocorrem geralmente atrás do esterno ou no lado doente do peito. A maioria dos tumores malignos invadem os ossos ou nervos, e a dor é grave. A tosse é frequentemente causada por pressão na traqueia ou no tecido pulmonar, e a hemoptise é menos comum. (2) Sintomas neurológicos: O tumor pode causar vários sintomas devido à compressão ou erosão dos nervos: por exemplo, a invasão tumoral pode causar rouquidão, dor torácica ou sensação anormal, e paralisia dos membros. (3) Sintomas de infecção: Se o cisto se romper ou o tumor for infectado e afectar os tubos brônquicos ou o tecido pulmonar, ocorrerá uma série de sintomas de infecção. (4) Sintomas de compressão: Se o esófago e a traqueia forem comprimidos, podem ocorrer sintomas tais como falta de ar ou obstrução hipofaríngea. (5) Sintomas especiais: O paciente tosse o material sebáceo e o cabelo. Com excepção dos tumores malignos de origem linfática para os quais a radioterapia está indicada, a maioria dos tumores mediastinais primários devem ser tratados cirurgicamente, desde que não haja outras contra-indicações. Mesmo que um tumor benigno ou cisto seja assintomático, a cirurgia é preferível, uma vez que pode crescer e comprimir órgãos adjacentes, ou mesmo desenvolver malignidade ou infecção secundária. Os tumores malignos mediastinais que invadiram órgãos adjacentes e não podem ser removidos ou têm metástases distantes são contra-indicados para cirurgia e podem ser tratados com radioterapia ou quimioterapia, dependendo da natureza da patologia.