Os otólitos, também conhecidos como vertigens posicionais paroxísticas benignas, são a causa mais comum de vertigens, mas não é comummente entendida. Muitas vezes, ao dormir ou ao acordar, ou ao virar-se na cama, o céu gira subitamente e parece que o telhado está prestes a ruir ou a cama está prestes a virar-se, acompanhado de náuseas violentas, vómitos e suores frios que duram alguns segundos, uma dúzia ou mesmo dezenas de segundos. Os ataques repetem-se assim que a pessoa muda para uma determinada posição, e há um medo sério de hemorragia cerebral, trombose cerebral ou embolia cerebral, que pode levar a hemiplegia e pôr em perigo a vida. Estava tão assustado que tinha medo de se mexer, de ir para a cama, ou mesmo de ir para a cama, e estava tão angustiado que a sua vida foi seriamente afectada. Numa corrida para o hospital, pede-se ao médico que verifique a TC, a ressonância magnética e os testes sanguíneos devido ao medo, e muitas vezes o diagnóstico ainda não é claro. De facto, tal condição é susceptível de ter otolitros. Nas pessoas que estão acamadas há muito tempo ou que não fazem exercício, podem ocorrer vertigens quando se deitam ou se levantam, viram na cama, baixam ou levantam a cabeça, ou viram a cabeça. O que devo fazer se suspeitar que tenho otolitos? Deve dirigir-se à clínica de vertigens ou à clínica ORL para consultar um médico especialista para um diagnóstico. O médico fará um historial médico, conduzirá um exame especializado e efectuará testes posturais para estabelecer um diagnóstico preliminar. O tratamento mais eficaz para os otólitos é a manipulação de reposicionamento de otólitos, com alguns pacientes a precisarem também de ser tratados com medicação. A taxa efectiva do tratamento de reposicionamento otolital é superior a 90% e a maioria dos pacientes pode ser aliviada da sua dor em um ou dois tratamentos. O que devo saber após o tratamento de reposicionamento do otolith? Estudos demonstraram que os otólitos estão associados à osteoporose em mulheres de meia idade e idosas, pelo que os pacientes precisam de ter a sua densidade óssea verificada e a osteoporose tratada activamente. Após o tratamento de reposicionamento, os pacientes devem estar psicologicamente relaxados e exercitar-se adequadamente, mas evitar grandes movimentos rápidos da cabeça, tais como abanar a cabeça, levantar a cabeça, virar a cabeça ou praticar desportos extenuantes, e descansar para evitar esforços. Alguns pacientes podem sentir-se tontos ou tontos dentro de 2 semanas após a reinicialização. Esta é uma reacção normal após a reinicialização do tratamento e pode ser gradualmente aliviada com medicação. Se o otolito for reposicionado, ainda é possível que o otolito volte a sair e cause outro ataque de vertigem. Se a vertigem voltar a ser óbvia, pode ser uma recorrência do otolito.