Uma massa pulsátil é, na maioria das vezes, sugestiva de uma lesão vascular ou intimamente relacionada com os vasos sanguíneos. Os exames imagiológicos, como a angiografia e a ecografia de fluxo sanguíneo, podem localizar, quantificar e qualificar claramente o diagnóstico, bem como proporcionar uma compreensão pormenorizada do seu fornecimento de sangue e da sua relação com os macrovasculares circundantes. Uma massa pulsátil na clavícula é uma manifestação clínica de aneurisma periférico. O aneurisma periférico refere-se a aneurismas que ocorrem na artéria carótida, nas artérias dos membros e noutras artérias de cada tronco. A etiologia e a classificação são geralmente divididas em dois tipos de aneurismas verdadeiros e pseudo-aneurismas: o primeiro é geralmente causado por aterosclerose, e sua parede aneurismática contém a estrutura de três camadas da parede arterial, que pode ser múltipla ou coexistir com aneurismas aórticos; o último é frequentemente secundário a trauma arterial (por exemplo, feridas esfaqueadas, punção arterial), e sua parede aneurismática é tecido fibroso, que é principalmente solitário. Vários factores infecciosos (por exemplo, êmbolos infecciosos deslocados durante a endocardite bacteriana) também podem destruir a parede arterial, formando os chamados aneurismas infectados. Os aneurismas periféricos desenvolvem-se progressivamente. Por isso, todos os doentes sem contra-indicações devem ser tratados agressivamente com cirurgia. O método cirúrgico tradicional é a aneurismectomia. Se o aneurisma for pequeno, pode ser realizada uma anastomose término-terminal diretamente após a ressecção para reconstruir a artéria. Se o aneurisma for grande e a aderência circundante não for grave, a artéria pode ser reconstruída através da colocação de uma veia autóloga ou de um vaso sanguíneo artificial; se a aderência for grave e a circulação colateral for rica, as artérias em ambas as extremidades do aneurisma podem ser ligadas, o aneurisma pode ser deixado aberto e, em seguida, o bypass arterial pode ser efectuado com um vaso sanguíneo artificial ou uma veia autóloga. No caso dos pseudoaneurismas, também é possível a reparação direta ou a reparação da fissura arterial. No caso de aneurismas infectados, deve ser administrado um tratamento antibiótico eficaz. Alguns aneurismas periféricos também podem ser tratados com septostomia endoluminal, que é menos invasiva e mais superior para aqueles com dificuldade de exposição e aderências graves.