Remoção da vesícula biliar completada com “buraco” na parede abdominal

  A colecistectomia aberta tradicional é altamente traumática, lenta a sarar e propensa a complicações, resultando em grande dor e má recuperação pós-operatória para os pacientes. A colecistectomia laparoscópica (lc) tornou-se uma das cirurgias mais comuns e populares em cirurgia biliar e é amplamente aceite por cirurgiões e pacientes após quase 30 anos de desenvolvimento técnico desde que o primeiro caso do mundo foi realizado pelo cirurgião francês Mouret nos anos 80.  Pode uma pedra na vesícula biliar ser “perfurada”?  Actualmente, a colecistectomia laparoscópica pode ser amplamente aplicada à maioria das doenças da vesícula biliar, e as suas indicações incluem: 1. doenças sintomáticas da vesícula biliar: pedras na vesícula biliar, pólipos da vesícula biliar, colecistite crónica, colecistite aguda precoce, etc. 2. 2. doenças assintomáticas mas comórbidas da vesícula biliar: com diabetes mellitus, estádio estável de disfunção cardiopulmonar.  3. Doenças da vesícula biliar susceptíveis de causar cancro da vesícula biliar: pedras na vesícula biliar com mais de 60 anos, pedras gigantes (diâmetro > 2 cm), vesícula biliar cerâmica, pólipo único da vesícula biliar > 1 cm de diâmetro, pólipos da vesícula biliar de crescimento rápido, etc.  Quanto tempo demora a completar o procedimento?  A colecistectomia laparoscópica é geralmente referida como um procedimento “hole-in-the-wall”. Depois de estabelecer um pneumoperitôneo, o cirurgião faz 3-4 furos na parede abdominal, 5-10 mm de diâmetro, coloca instrumentos cirúrgicos no abdómen do paciente, disseca as estruturas no triângulo da vesícula biliar, disseca e fixa o canal da vesícula biliar e a artéria da vesícula biliar são dissecados e fixados, depois toda a vesícula biliar, incluindo o caroço, é removida e a vesícula biliar é removida da parede abdominal no buraco do poço. Hoje em dia, um cirurgião especializado pode realizar uma colecistectomia laparoscópica numa média de 20-35 minutos.  Sentirei algum desconforto após a cirurgia?  Pode haver náuseas ou vómitos transitórios após a cirurgia laparoscópica devido aos efeitos da anestesia, que pode ser tratada com medicação direccionada sob a direcção do cirurgião. Seis horas após a cirurgia, se não houver vómitos, pode começar a comer uma dieta líquida. 12 horas após a cirurgia, pode sair da cama e retomar uma dieta semilíquida no segundo dia após a cirurgia, se não tiver sido informado de quaisquer restrições especiais.  Se não conseguir aliviar a dor, pode informar o seu médico e utilizar analgésicos sob a sua supervisão. Os pontos são normalmente removidos em 7 dias. Se houver qualquer hemorragia e escorrimento anormais, informe o pessoal médico.  Quando poderei ter alta do hospital após o “piercing”?  A colecistectomia laparoscópica tem as seguintes vantagens em relação à cirurgia tradicional: Pequena incisão: pequena incisão no abdómen, de 0,5 cm a 1 cm, conhecida como “buraco da fechadura”.  Menos dor: menos dor para o paciente e basicamente sem cicatrizes.  Rápida recuperação: Os danos nos órgãos e interferência nas funções dos órgãos são grandemente reduzidos, o que encurta o tempo de recuperação após a cirurgia.  Menos sangramento: quase nenhuma hemorragia durante a operação. A cirurgia minimamente invasiva tem um campo de visão mais claro, e o tratamento vascular será mais delicado, o que ajuda a reduzir a hemorragia.  Actualmente, a colecistectomia laparoscópica tornou-se uma das condições cirúrgicas típicas da cirurgia de dia no Hospital Ruijin minimamente invasiva. Os pacientes são internados no hospital de manhã com o estômago vazio para completar vários exames pré-operatórios, e a cirurgia é concluída no mesmo dia, e tudo se recupera suavemente no primeiro dia após a cirurgia.