Como prevenir e lidar com a hipoglicémia em pessoas com diabetes

  A hipoglicémia é uma complicação grave que pode ocorrer durante o tratamento da diabetes. É comum em idosos, em pacientes com função renal reduzida e naqueles com complicações microvasculares e macrovasculares graves, e é um problema que deve merecer atenção especial no processo de atingir os objectivos de controlo da glucose no sangue. Um único episódio de hipoglicemia grave pode ter efeitos graves no coração, rins, cérebro e outros órgãos, anulando mesmo os benefícios do controlo da glicemia a longo prazo.  Um nível de glucose no sangue inferior a 3,9 mmmol/l num paciente diabético é considerado hipoglicémia. Muitas coisas podem causar hipoglicemia: por exemplo, o uso de estimulantes sulfonilureia ou não sulfonilureia insulínica, demasiadas injecções de insulina, comer muito pouco, faltar refeições, dietas com baixo teor de hidratos de carbono, fazer muito exercício, beber álcool com o estômago vazio, etc.  É importante que as pessoas com diabetes façam um auto-teste regular da sua glicemia. Comece com pequenas doses de insulina ou estimulantes de insulina para a vida e tratamento, aumente gradualmente a dose e ajuste a dose cuidadosamente. Os doentes que não comem regularmente ou comem muito pouco devem comer refeições regulares, reduzir a dose de medicamentos em conformidade se as refeições forem reduzidas, e ser preparados com antecedência se houver a possibilidade de faltar refeições. Se o exercício for aumentado, a ingestão adicional de carboidratos deve ser acrescentada antes do exercício.  Para prevenir eficazmente a ocorrência de hipoglicemia, a dieta diária e o nível de actividade devem ser mantidos relativamente estáveis, e se forem realizadas actividades fisicamente exigentes, deve ter-se o cuidado de comer mais alimentos contendo hidratos de carbono. Carregue sempre consigo doces, bolachas e outros alimentos para aumentar o açúcar no sangue. Os medicamentos para a hipoglicémia insulínica ou oral devem ser injectados e tomados a intervalos regulares e na dosagem correcta. Se uma vez que sentir sintomas tais como batimento cardíaco rápido, tonturas, falso suor, olhos sangrentos e tremores por todo o lado, pode ser um sintoma de hipoglicemia, beber água com açúcar ou bebidas doces, consumir pão, pãezinhos, etc. imediatamente. Se os sintomas não forem aliviados ou se não encontrar a razão pela qual o seu nível de açúcar no sangue desceu demasiado, faça um registo e vá prontamente ao hospital para que o médico possa determinar se precisa de reduzir a dosagem de insulina ou medicação.