A punção lombar é um procedimento comum para crianças com leucemia, mas para um pai de um paciente com leucemia pela primeira vez, há sempre preocupações e preocupações quando aprendem pela primeira vez que o seu filho está a ter uma punção lombar. Porque é que preciso de uma punção lombar? A punção lombar tem dois objectivos principais: primeiro, verificar se o líquido cefalorraquidiano apresenta anomalias e determinar se existe leucemia do sistema nervoso central (vulgarmente conhecida como “leucemia cerebral”); segundo, prevenir a leucemia do sistema nervoso central por injecção profiláctica intratecal de medicamentos de quimioterapia (vulgarmente conhecida como “bainha”). O revestimento é uma forma importante de tratamento para crianças que já sofrem de leucoencefalite. A punção lombar é perigosa? A punção lombar é um procedimento de rotina relativamente seguro em pediatria e não é normalmente perigoso se o médico seguir protocolos rigorosos. Alguns dos riscos que podem ser observados incluem sangramento no local da punção, danos nas raízes nervosas e medula óssea durante a punção, neuralgia, falha da punção, dor de cabeça e vómitos após a punção. Quais são os factores decisivos para uma punção lombar bem sucedida? Alguns pais podem inconscientemente comparar por que razão as perfurações lombares de outras crianças correm bem, mas as nossas não. De facto, há muitos factores que determinam se uma perfuração lombar corre bem ou não. Na nossa enfermaria, pede-se aos pais que ajudem o médico a posicionar a criança (por vezes, o encorajamento e a companhia dos pais podem reduzir grandemente o medo e a ansiedade da criança), assegurando que a criança é colocada numa posição de esquerda, de joelhos curvados, permitindo que a criança se dobre na cintura o máximo possível, ao mesmo tempo que a segura. Esta é também uma tarefa técnica para o hematologista pediátrico, e esforçar-se por realizar esta operação no menor tempo possível e com a menor quantidade possível de danos requer também uma constante formação e melhoria por parte dos médicos. Quais são as precauções a tomar após a bainha da punção lombar? Após a punção lombar, a criança deve ser colocada plana sobre a almofada durante 4-6 horas (sem almofadas) para evitar dores de cabeça. Se houver algum desconforto após o procedimento, tal como dor de cabeça ou vómitos, comunicar o facto ao médico responsável.