O cancro de fígado pequeno, como o nome sugere, é um cancro de fígado menor. Antes dos anos 80, as pessoas definiam o cancro de fígado com um diâmetro inferior ou igual a 5 centímetros como cancro de fígado pequeno, enquanto que hoje em dia, o conceito de cancro de fígado pequeno refere-se geralmente ao cancro de fígado com um diâmetro inferior ou igual a 3 centímetros. Para além do seu pequeno tamanho, o pequeno cancro do fígado caracteriza-se também por um crescimento mais lento, malignidade geralmente mais baixa, menor probabilidade de metástase e melhor prognóstico. Se tratados adequadamente, a taxa de sobrevivência de 5 anos deve ser superior a 80%, e uma proporção significativa de doentes pode sobreviver durante muito tempo. Há várias opções de tratamento disponíveis para pequenos carcinomas hepatocelulares, incluindo hepatectomia parcial, embolização interventiva, transplante hepático, injecção de álcool anidro e ablação por radiofrequência, bem como imunoterapia adjuvante e outras medidas. 1. hepatectomia parcial: Em certa medida, a hepatectomia parcial é um tratamento mais completo, mas é um tratamento mais invasivo e dispendioso, frequentemente influenciado por factores como a função hepática, a localização do cancro do fígado e a situação financeira do paciente, e não é uma opção ideal para pacientes com um fundo pesado de cirrose. 2. embolização interventiva: Embora tenha um bom efeito terapêutico no cancro do fígado, a sua eficácia é limitada pelo fornecimento de sangue arterial ao tumor, e é muitas vezes difícil matar completamente as células cancerosas do fígado. 3. transplante de fígado: O pequeno cancro do fígado é de facto uma das indicações para o transplante de fígado, e o transplante de fígado tem mostrado resultados satisfatórios no tratamento do pequeno cancro do fígado, e é quase a única opção para aqueles pacientes cuja função hepática é tão deficiente a ponto de ser quase ineficaz. No entanto, o custo do transplante de fígado é enorme, havendo frequentemente algumas complicações graves e tratamento vitalício necessário, o que torna difícil para a maioria dos pacientes arcar com o enorme custo do transplante de fígado nesta fase na China. 4. injecção de álcool anidro: o primeiro meio de tratamento local do cancro do fígado, que só é aplicável a pequenos cancros do fígado devido à extensão dos danos causados pela infiltração de álcool e à incerteza do seu efeito terapêutico. 5. imunoterapia ou medicina chinesa: frequentemente utilizada como um procedimento de tratamento adjuvante, cuja eficácia é limitada quando aplicada isoladamente. A ablação por radiofrequência para o pequeno carcinoma hepatocelular é um dos avanços importantes no tratamento do cancro do fígado nos últimos anos, e é uma modalidade de tratamento representativa para o tratamento minimamente invasivo do cancro do fígado, que é uma das tendências de desenvolvimento futuro do tratamento do cancro do fígado. A ablação por radiofrequência tem as seguintes características e vantagens no tratamento de pequenos cancros do fígado: a característica mais importante é o tratamento eficaz. Temos tratado com sucesso muitos casos de pequenos doentes com cancro do fígado sem recorrência local durante 5 anos após o tratamento por radiofrequência, e temos também um melhor efeito de tratamento para tumores com um diâmetro de cerca de 7 cm ou até maior. Um grande número de estudos clínicos no país e no estrangeiro demonstraram que a eficácia a longo prazo do tratamento por radiofrequência para pequenos doentes com carcinoma hepatocelular é semelhante à do transplante e ressecção hepática, e é significativamente melhor do que a da embolização intervencionista isolada. Em alguns casos, grupos com melhor controlo das indicações, a taxa de sobrevivência a 5 anos atinge 92%. A segunda característica principal é que a cirurgia aberta pode ser evitada. Se o cancro do fígado estiver localizado no parênquima hepático, a punção hepática transdérmica é geralmente suficiente, enquanto que a ablação por radiofrequência laparoscópica é uma opção se o cancro do fígado estiver próximo do gastrointestino. Como a ablação por radiofrequência tem as vantagens de evitar traumas abertos e causar danos mínimos ao fígado, é particularmente adequada para pequenos cancros hepáticos com má função hepática, alto risco cirúrgico ou ressecção inoperável. Além disso, pode ser realizado repetidamente, se necessário! A terceira característica é o custo relativamente baixo, que é normalmente inferior a 20.000 RMB. A quarta característica é a curta estadia hospitalar, e a ablação transdérmica por radiofrequência da punção hepática pode mesmo ser realizada em regime ambulatório.