O estômago desempenha um papel importante no organismo em termos de ingestão e digestão de alimentos, e tanto a gastrectomia subtotal como a total afectam gravemente a função gástrica do paciente. Por conseguinte, os doentes pós-operatórios com cancro gástrico devem prestar especial atenção à sua dieta para evitar a ocorrência de várias complicações pós-operatórias. Para pacientes após gastrectomia subtotal, uma pequena quantidade de água pode ser consumida no dia seguinte à paragem da descompressão gastrointestinal, uma meia quantidade de comida líquida no segundo dia, e uma quantidade completa de comida líquida no terceiro dia, com ingestão lenta, 6-8 vezes por dia. Os alimentos ricos em proteínas, vitaminas e uma variedade de minerais são preferidos, enquanto os alimentos propensos à flatulência, tais como produtos lácteos, feijões, milho, batatas e bebidas carbonatadas devem ser evitados. Se a recuperação for normal após a cirurgia, o semi-líquido pode ser introduzido no quarto dia e uma dieta geral pode ser introduzida após 10 a 14 dias. Para pacientes após gastrectomia total, a água açucarada ou sopa de arroz deve ser iniciada no segundo dia após a paragem da descompressão gastrointestinal e aumentar gradualmente a quantidade, e os alimentos meio-líquidos devem ser introduzidos a partir do quinto dia. Em suma, se o paciente desenvolver distensão abdominal ou dor durante a estadia no hospital, parar de comer e informar o médico para determinar se existe alguma possibilidade de obstrução intestinal ou fístula anastomótica. O princípio geral da dieta para pacientes pós-operatórios com cancro gástrico é ter um pequeno número de refeições e um progresso gradual. A dieta deve ser leve, rica em vitaminas e proteínas, e fácil de digerir. Os doentes podem comer ovos, produtos lácteos, carne magra, tofu, leite de soja, vegetais frescos e frutas maduras. Ao mesmo tempo, os pacientes devem mastigar e engolir lentamente ao comer, e usar a língua para mexer mais frequentemente com saliva, de modo a substituir parte da função digestiva no estômago pela boca, o que é bastante importante na recuperação dietética pós-operatória precoce do cancro do estômago. Além disso, os pacientes devem evitar comer alimentos estimulantes, tais como demasiado frio, demasiado quente, cru e duro, frito, chá e vinho forte após a cirurgia. Além disso, a absorção do ferro é afectada pela redução do ácido gástrico após a cirurgia, pelo que suplementos de ferro adequados podem evitar a anemia por deficiência de ferro. Para pacientes após gastrectomia total, é melhor tomar suplementos intravenosos, tais como ácido fólico e vitamina B12 uma vez por ano. Alguns doentes com cancro gástrico podem sentir tonturas, palidez, vertigens, palpitações, suores, náuseas, vómitos, ou dores abdominais, inchaço e diarreia meia hora depois de comerem no período pós-operatório precoce. Esta condição pode ser o que clinicamente é conhecido como síndrome de dumping. A sua patogénese é que os alimentos podem entrar no intestino delgado muito rapidamente devido à remoção cirúrgica do esfíncter pilórico. Se o alimento for rico em açúcar ou tiver uma pressão osmótica elevada, pode atrair uma grande quantidade de líquido extracelular para a luz intestinal durante um curto período de tempo após entrar no intestino delgado, reduzindo o volume de sangue. Ao mesmo tempo, porque os alimentos entram no intestino delgado tão rapidamente, o lúmen intestinal é forçado a expandir-se subitamente e a peristaltismo aumenta, estimulando o plexo nervoso abdominal. Com a sobreposição destes factores, o doente pode sentir tonturas, palidez, vertigens, palpitações, suores, náuseas, vómitos ou dores abdominais, inchaço e diarreia meia hora depois de comer. O paciente deve ser deitado imediatamente para aliviar os sintomas e, se possível, podem ser adicionadas soluções isotónicas intravenosas para manter o volume de sangue. Em caso de síndrome de dumping, a prevenção é o principal método de tratamento. Isto significa que o paciente é instruído a comer pequenas e frequentes refeições e a beber o mínimo de água possível ao comer. Isto porque os líquidos podem dissolver rapidamente os alimentos e formar uma solução hipertónica no intestino delgado, desencadeando ou exacerbando a síndrome de despejo. Além disso, os pacientes podem ficar deitados durante 20-30 minutos após comer para controlar ou reduzir os sintomas, dependendo da sua situação específica.