Nos últimos anos, com o aumento da consciência sanitária e o aumento gradual da endoscopia gastrointestinal, a detecção de tumores submucosais, cancros precoces e lesões pré-cancerosas (tais como hiperplasia atípica e pólipos adenomatosos) do tracto digestivo aumentou rapidamente. O tratamento tradicional para estas lesões no aparelho digestivo é a ressecção cirúrgica, que é altamente eficaz, mas a cirurgia é altamente invasiva, a recuperação do paciente é lenta, a estadia no hospital é longa, o custo do tratamento é elevado, e a qualidade de vida após a cirurgia é muito reduzida. O rápido desenvolvimento das intervenções transendoscópicas nos últimos anos alterou o conceito de cirurgia, uma vez que a maioria das lesões gastrointestinais pode ser removida endoscopicamente e a cirurgia tradicional já não é necessária. 1. que doenças são adequadas para uma ressecção endoscópica minimamente invasiva? 1) Pólipos gastrintestinais 2) Tumores submucosos (por exemplo, tumores musculares lisos, tumores mesenquimais, lipomas, pâncreas ectópicos, etc.) 3) Lesões pré-cancerosas: neoplasia intra-epitelial de alto grau, adenomas de abaulamento plano, etc. 4) Cancro em fase inicial do tracto gastrointestinal 2) Métodos de ressecção endoscópica minimamente invasiva Actualmente, os métodos habitualmente utilizados para a cirurgia endoscópica minimamente invasiva são: ressecção endoscópica da mucosa (EMR), dissecção endoscópica submucosa (ESD) e mucosa endoscópica excisão submucosa (ESE), e miotomia esofágica e gástrica endoscópica transoral. Para os pólipos gastrointestinais, a solução salina é injectada por baixo da lesão para a elevar significativamente e depois é removida com uma armadilha. Para o cancro em fase inicial do tracto gastrointestinal, é marcado um anel em redor da lesão, depois é injectada soro fisiológico por baixo da lesão para a elevar visivelmente, e a lesão é então removida intacta com um instrumento de remoção especial, um tratamento endoscópico minimamente invasivo chamado “dissecção endoscópica da mucosa (ESD)”, ou seja O tumor é “erradicado”. Para tumores submucosos, podem ser utilizados instrumentos especiais para escavar o tumor intacto, este método de ressecção endoscópica é medicamente conhecido como “excisão submucosa endoscópica (ESE)”, ou seja, “escavar” o tumor no tracto digestivo. b 1) É menos invasivo e facilmente tolerado pelo paciente. Pode não só remover completamente o tumor, mas também preservar as funções normais do aparelho digestivo, evitando assim a deterioração da qualidade de vida do paciente causada por procedimentos cirúrgicos (tais como cirurgia de coração aberto e de coração aberto). 2) Baixo custo de tratamento: geralmente apenas 1/3-1/2 de cirurgia. 3) Recuperação rápida após a cirurgia, curta estadia hospitalar, geralmente os pacientes podem ter alta em 2-3 dias, alguns podem ser ainda mais curtos.